发布于 2026-09-25
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褥疮分为Ⅰ期到Ⅳ期，Ⅰ期皮肤完整有指压不变白红斑，局限于表皮或真皮浅层；Ⅱ期部分皮层缺失有表浅溃疡或血清性水疱，涉及表皮和部分真皮；Ⅲ期全层皮肤缺失可见皮下脂肪，溃疡有腐肉；Ⅳ期全层皮肤缺失伴骨骼等外露，有腐肉焦痂及潜行窦道，各期好发于骨隆突处等，婴幼儿在相应不良情况也可能出现各期褥疮且不同期表现不同。
一、Ⅰ期褥疮
（一）表现
皮肤完整，出现指压不变白的红斑，深色皮肤可能表现不同，通常局限于表皮或真皮浅层，此期皮肤的完整性未被破坏，局部血液循环出现障碍，好发于骨隆突处，如骶尾部、髋部、足跟等部位，对于婴幼儿，由于皮肤娇嫩且活动较多，骨隆突处也可能发生，比如长期侧卧的婴幼儿耳部等部位也可能出现类似表现。
二、Ⅱ期褥疮
（一）表现
部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡，基底红粉色，无腐肉，也可能表现为完整或破裂的血清性水疱，涉及表皮和部分真皮，好发部位与Ⅰ期类似，婴幼儿若长期受压，比如尿布区域长期不更换等情况，也可能出现Ⅱ期褥疮，表现为皮肤破损、水疱等情况。
三、Ⅲ期褥疮
（一）表现
全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露，溃疡可有腐肉，但组织缺失的深度varies，可能涉及皮下组织并向周围扩展，好发部位依然是骨隆突处，对于有基础疾病或长期卧床的人群包括婴幼儿，若护理不当，都可能发展到Ⅲ期褥疮，此时需要更加注重局部护理，防止感染进一步加重。
四、Ⅳ期褥疮
（一）表现
全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露，伤口床可能有腐肉或焦痂，常常存在潜行和窦道，好发于严重受压且局部血液循环极差的部位，对于老年人、长期卧床且合并其他慢性疾病的人群，以及婴幼儿中严重营养不良或长期不合理护理的情况，都可能出现Ⅳ期褥疮，此期护理难度较大，需要多学科协作进行综合治疗。
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