发布于 2026-09-25
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紧急避孕方法主要有宫内节育器和紧急避孕药两种。宫内节育器是无保护性生活后5日内放置含铜宫内节育器，有效率高，已怀孕、有特殊情况女性需谨慎；紧急避孕药分激素类和抗孕激素制剂，激素类需无保护性生活72小时内服用，哺乳期、有基础疾病女性需谨慎，抗孕激素制剂是无保护性生活120小时内服用米非司酮，特殊人群使用需考虑健康状况。
一、宫内节育器
1.适用情况及原理：在无保护性生活后5日（120小时）内放置含铜宫内节育器，可作为紧急避孕方法，有效率可达99%以上。其原理主要是通过干扰着床来达到避孕效果。
2.特殊人群考虑：对于已经怀孕的女性不能放置宫内节育器；有盆腔炎性疾病病史、性传播疾病高危行为等特殊情况的女性使用时需谨慎评估风险，因为宫内节育器放置可能会增加这些人群感染等风险。
二、紧急避孕药
1.激素类紧急避孕药
适用时间及原理：在无保护性生活后72小时内服用，主要包括雌孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激素制剂。以左炔诺孕酮为例，单孕激素制剂一般在无保护性生活72小时内服用1片，12小时后重复1片；雌孕激素复方制剂如复方左炔诺孕酮片，需在无保护性生活后72小时内首次服用2片，12小时后再服用2片。其原理是抑制排卵、干扰受精或阻止着床。
特殊人群：哺乳期女性使用激素类紧急避孕药需谨慎，因为药物可能通过乳汁影响婴儿，具体使用应在医生指导下进行；有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病的女性使用时也需要评估风险，因为激素类药物可能对这些基础疾病产生影响，比如可能增加血栓形成风险等。
2.抗孕激素制剂：常用药物为米非司酮，在无保护性生活120小时内服用10mg或25mg即可发挥紧急避孕作用，其避孕机制主要是阻断孕酮活性而达到避孕效果。特殊人群使用同激素类紧急避孕药类似，需考虑个体的健康状况等因素。
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