发布于 2026-09-25
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手癣是真菌感染引发的皮肤疾病，真菌可来自自身其他癣病、接触患癣病者及物品，皮肤屏障受损时易感染，分水疱鳞屑型等表现，靠临床表现、真菌镜检等诊断，用抗真菌药治疗，要保持手部清洁干燥等预防，儿童患者要特别注意。
真菌来源：手癣的病原菌多来自自身其他部位的癣病，比如足癣，也可通过接触患有癣病的人与动物而被感染，还可能接触被真菌污染的物品间接感染。
感染途径：当皮肤的屏障功能受损时，真菌容易侵入并在手部皮肤定植、繁殖，从而引发炎症反应，导致手癣的发生。常见的诱因包括手部长期处于潮湿环境、经常接触碱性物质破坏皮肤屏障等。
手癣的临床表现与诊断
临床表现：手癣一般可分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。水疱鳞屑型多表现为手掌或手指侧面出现水疱，干燥后脱屑；角化过度型则表现为手部皮肤粗糙、增厚、脱屑、皲裂；浸渍糜烂型常见于手指间，皮肤浸渍发白，去除表皮后露出潮红糜烂面。
诊断方法：医生通常根据临床表现、真菌镜检和真菌培养来确诊。真菌镜检是在病变部位刮取皮屑，显微镜下查找菌丝或孢子；真菌培养可以进一步确定致病真菌的种类，有助于选择合适的治疗方案。
手癣的治疗与预防
治疗：主要是使用抗真菌药物，如外用的酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，对于病情较严重或外用药物疗效不佳的患者，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但具体用药需在医生指导下进行。
预防：要注意保持手部清洁干燥，避免长期接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等，接触时最好戴手套防护。若身边有人患有癣病，应避免与其密切接触，同时不共用毛巾、拖鞋等个人物品。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，在预防和护理时更要注意避免使用刺激性强的清洁用品，家长要监督儿童养成良好的手部卫生习惯，一旦发现手部有异常表现，应及时就医，早期诊断和治疗，防止病情加重和传播给他人。
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