流行性腮腺炎的症状有哪些

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，局部有以耳垂为中心的腮腺肿大（单侧先发、2-4天累及对侧，伴胀痛触痛等）及舌下腺、颌下腺受累表现；全身有发热、头痛、乏力、食欲减退等症状；还可能出现脑膜脑炎（头痛呕吐等）、睾丸炎或卵巢炎（青春期及成年后发病，睾丸炎可致睾丸萎缩，卵巢炎可致月经紊乱等）、胰腺炎（上腹痛、恶心呕吐、淀粉酶升高等）等并发症相关症状。

局部症状

腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿胀，边缘不清。腮腺肿大一般单侧先发生，2-4天内累及对侧，肿大的腮腺有明显的胀痛或触痛，张口、咀嚼特别是进食酸性食物时疼痛加剧。肿大的腮腺皮肤紧张发亮，但多不发红，表面灼热。

其他唾液腺受累：除腮腺外，舌下腺、颌下腺也可受累。舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀，并可出现吞咽困难；颌下腺肿大时可触及颌下肿块。

全身症状

发热：患者多有发热，体温可高达39℃以上，热程一般为3-5天，但也有部分患者发热时间较短或无明显发热。发热的程度和持续时间个体差异较大，儿童患者发热相对较急，体温上升较快，而成人患者发热相对较缓。

头痛、乏力、食欲减退：患者常伴有头痛、全身乏力、精神不振、食欲减退等全身不适症状。儿童患者全身症状相对成人可能更为明显，部分儿童可能在腮腺肿大前就出现头痛、乏力等全身表现。

并发症相关症状

脑膜脑炎：如果病毒累及中枢神经系统，可出现头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等症状。儿童脑膜脑炎的发生率相对较高，且病情轻重不一，有的患者症状较轻，可无明显神经系统症状，仅通过脑脊液检查发现异常；有的患者症状较重，可出现意识障碍等严重情况。

睾丸炎或卵巢炎：多见于青春期及成年后患者。睾丸炎表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴发热、寒战等；卵巢炎表现为下腹疼痛、压痛等，部分女性患者可能出现月经紊乱等情况。睾丸炎若不及时处理，可能会导致睾丸萎缩，影响生育功能；卵巢炎一般对生育功能影响相对较小，但也可能出现月经不调等问题。

胰腺炎：患者可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，血淀粉酶和尿淀粉酶升高。胰腺炎的发生相对较少，但一旦出现，病情可能较为严重，需要引起重视。