发布于 2026-07-16
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大量神经科学研究表明与抑郁密切相关的神经递质包含5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、γ-氨基丁酸，抑郁症患者脑内5-羟色胺合成转运及受体功能等有异常且脑脊液中其代谢产物水平常降低，蓝斑核内去甲肾上腺素神经元功能失调且脑脊液中其代谢产物浓度降低，中脑边缘系统和中脑皮质系统多巴胺能通路功能异常且纹状体多巴胺受体密度等有变化，脑内GABA能神经元功能减退且GABA水平或受体功能存异常，这些异常均可能参与抑郁的发病过程。
一、5-羟色胺（5-HT）
大量神经科学研究表明，5-羟色胺是与抑郁密切相关的重要神经递质。在抑郁症患者中，脑内5-HT的合成、转运及受体功能等存在异常。例如，通过检测脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）水平，发现抑郁症患者该指标常降低，提示5-HT能神经元活动低下可能与抑郁的发生发展相关。
二、去甲肾上腺素（NE）
蓝斑核是去甲肾上腺素的主要脑区，抑郁症患者蓝斑核内NE神经元功能失调。研究显示，抑郁症患者脑脊液中去甲肾上腺素的代谢产物3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇（MHPG）浓度降低，表明去甲肾上腺素系统功能不足可能参与抑郁的发病过程。
三、多巴胺（DA）
中脑边缘系统和中脑皮质系统的多巴胺能通路功能异常与抑郁有关。抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体密度会发生改变，且多巴胺代谢产物高香草酸（HVA）水平可能出现变化，提示多巴胺功能异常可能参与抑郁的病理机制。
四、γ-氨基丁酸（GABA）
GABA是脑内重要的抑制性神经递质，抑郁症患者脑内GABA能神经元功能减退。有研究发现，抑郁症患者脑内GABA水平降低或GABA受体功能存在异常，这一改变可能在抑郁的发生中起到作用。
