小儿睾丸鞘膜积液最佳治疗方法？

儿童鞘膜积液必须手术吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

儿童鞘膜积液并不是必须手术。儿童鞘膜积液主要是指由于睾丸以及睾丸附近的组织受到炎症的刺激或者是手术创伤的影响而造成的一种疾病，典型的临床症状表现就是阴囊疼痛感，但是鞘膜内的积液量不是很大时，不会引起不适症状，通常是在洗澡或者是常规体检中被发现，可进行随访观察处理，而不需要接受手术治疗。手术治疗只适合

鞘膜积液能用尿不湿吗？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

一般情况下，鞘膜积液能用尿不湿。 鞘膜积液是鞘膜腔内的液体产生量超过吸收能力而引起的。婴儿期的鞘膜积液可能是先天性鞘状突未闭合，导致腹腔与睾丸腔相通，腹腔内的积液流入阴囊引起的。此病的发生一般与使用尿不湿无关，使用尿不湿一般也不会导致疾病症状加重。 婴幼儿使用尿不湿时应及时更换，避免长时间使用导致宝

小儿鞘膜积液几岁做手术最合适？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小儿鞘膜积液，一般来讲最佳的手术时间应当是在两周岁左右。不过也需要注意的问题是，大部分小儿鞘膜积液在两周岁以前会自然被吸收，只有没有被吸收的、持续加重的，才需要进行手术处理的。如果需要进行手术治疗，一定要注意去专业的医院，找有经验的医生。

睾丸鞘膜积液能自愈吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睾丸积液可以自愈的。有些孩子出生后可能有睾丸积液，但正常在2岁以内就能吸收并治愈。就算两岁不消失也会在4-5岁时消失。所以这种疾病可以自愈，而且儿童的睾丸还没有完全发育。不提倡进行手术或药物治疗，避免会影响发育。

鞘膜积液的原因

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

鞘膜积液的原因有先天性因素、炎症刺激、肿瘤影响等。 1.先天性因素 胎儿时期鞘状突未闭合，腹腔内液体可通过未闭的鞘状突流入鞘膜腔，形成交通性鞘膜积液，常见于婴幼儿。 2.炎症刺激 附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症，或外伤、术后引发的局部炎症反应，导致鞘膜分泌液体增多，吸收减少，从而形成鞘膜积液。 3.肿

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

睾丸鞘膜积液能自愈吗

陈达 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

睾丸鞘膜积液是泌尿生殖系统常见疾病。对于小于两岁儿童睾丸鞘膜积液，大部分是由于鞘突未闭引起。到两岁以后，当鞘突逐渐闭合以后，鞘膜积液会逐渐好转，甚至完全消失。对于成年人鞘膜积液，大部分原因可能是由于鞘膜对积液再吸收障碍，一般不会自愈。但是轻度鞘膜积液对生活对工作都没有任何影响，也可以不需要手术治疗。患者严重或较大鞘膜积液，影响工作和生活，

睾丸鞘膜积液是怎么引起的

陈达 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

一般小孩在两岁之前鞘突就关闭了，睾丸内鞘膜内积液逐渐被吸收，但是部分小朋友在两岁以后鞘突依然未闭，腹腔液体充入到鞘膜内，当他平卧时候，睾丸就能缩小，这种鞘膜积液通过手术鞘突高位结扎就可以使患儿治愈。成人鞘膜积液大部分是鞘膜突，鞘膜液再吸收出现障碍，鞘膜内睾丸鞘膜液体分泌出来以后无法进行再吸收，就可以引起鞘膜积液，如果是轻的不需要特殊处理，

精索鞘膜积液能自愈吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

精索鞘膜积液能否自愈和患者年龄相关，两周岁以内的患儿有自愈可能，超过两周岁需要积极手术治疗。该手术主要以鞘膜翻转手术为主，手术过程中将局部积液清除，切除部分鞘膜组织后将鞘膜翻转敞开病变部位治愈该病变。手术后需要在医生指导下用药治疗，防止感染或病变复发。

鞘膜积液怎样吸收得快

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

鞘膜积液吸收得快，在日常可以对局部进行热敷或手法按摩，能够使局部血液循环增快，提升新陈代谢能力，促进积液吸收。但按摩力度要轻，避免对睾丸造成损伤。如果是感染因素所引起的睾丸鞘膜积液，主要是进行抗感染治疗，口服或静脉滴注抗生素类药物，能够加速鞘膜积液的吸收。

交通性鞘膜积液能自愈吗

孙先华 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

交通性鞘膜积液可能会自愈。交通性鞘膜积液一般为先天性因素所导致，主要出现于新生儿群体当中，如果鞘状突开口较大，腹腔内的肠管下来后可能会形成疝气。如果婴幼儿年龄没有大于两岁，随着小儿身体发育鞘状突可能会自闭就会自愈。如果婴幼儿年龄大于两岁，自愈性较低，要进行手术治疗。