子宫b超能查出什么

子宫B超可查出子宫形态结构（包括大小、位置、肌层病变如子宫肌瘤、子宫腺肌病）、宫腔内情况（包括子宫内膜病变、宫腔内异物）、子宫附件情况（包括卵巢情况、输卵管情况间接提示），如正常非孕子宫有大小范围，可发现子宫肌瘤、子宫腺肌病等肌层病变，能观察子宫内膜厚度回声等发现病变及异物，能看卵巢大小形态等发现囊肿，输卵管情况间接提示。

子宫大小：通过B超可以测量子宫的长、宽、厚等径线，了解子宫是否在正常大小范围内。正常非孕子宫长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm。对于不同年龄、生理状态的女性，子宫大小会有差异，比如绝经后女性子宫会逐渐萎缩变小。

子宫位置：能明确子宫是前位、中位还是后位。一般来说，子宫位置多为前位，但这属于正常变异情况，子宫位置异常可能与盆腔解剖结构、韧带松弛等因素有关，如后位子宫可能在某些情况下影响受孕等情况，但单纯位置异常不一定有病理意义，需结合其他情况综合判断。

子宫肌层病变：可发现子宫肌瘤，能明确肌瘤的数目、大小、部位（是肌壁间、浆膜下还是黏膜下）。例如肌壁间肌瘤是指肌瘤位于子宫肌层内，浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突向宫腔。还能发现子宫腺肌病，表现为子宫肌层不均匀增厚，回声不均等，患者多有经量增多、进行性痛经等表现，尤其是有生育史、多次宫腔操作史的女性更容易发生子宫腺肌病。

宫腔内情况

子宫内膜病变：可以观察子宫内膜的厚度、回声等情况。正常月经周期中子宫内膜厚度会发生变化，增殖期子宫内膜逐渐增厚，分泌期进一步增厚，快来月经时可达10mm左右。能发现子宫内膜息肉，表现为宫腔内单个或多个高回声团，边界清晰；还能协助诊断子宫内膜癌，子宫内膜癌患者的子宫内膜可表现为增厚、回声不均，有异常团块等，但最终确诊需结合病理检查。对于有异常子宫出血、绝经后阴道出血等情况的女性，子宫内膜B超检查尤为重要，不同年龄女性出现异常子宫出血时，子宫内膜B超检查的意义不同，如育龄期女性异常子宫出血可能与内分泌失调等多种因素有关，而绝经后女性异常子宫出血则需高度警惕子宫内膜病变。

宫腔内异物：比如人工流产术后残留的胚物组织，能看到宫腔内异常回声团，对于有宫腔操作史且出现阴道不规则出血等情况的女性需要排查。

子宫附件情况

卵巢情况：可观察卵巢的大小、形态，有无卵泡发育，能发现卵巢囊肿，包括生理性囊肿（如卵泡囊肿、黄体囊肿等，多为单侧，直径一般小于5cm，可自行消退）和病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，直径常大于5cm，一般不会自行消退）。对于不同年龄女性卵巢情况不同，青春期女性卵巢功能逐渐发育，卵巢内卵泡情况反映其生殖功能状态；育龄期女性卵巢囊肿需结合月经周期等情况判断性质；围绝经期及绝经后女性卵巢逐渐萎缩，若发现囊肿需警惕恶性可能。

输卵管情况：一般B超不能直接看到输卵管，但可以通过观察子宫附件周围情况间接提示，如输卵管积水时可能在子宫两侧看到迂曲的液性暗区，但准确性相对有限，确诊输卵管病变多需结合输卵管造影等检查。