发布于 2026-07-16
3991次浏览
肝脏具物质代谢功能，可调控血糖、合成血浆蛋白、参与脂肪代谢，不同人群在各代谢上有不同特点；是重要解毒器官能代谢有毒及外源性物质，有肝脏病史者需避免接触有毒物及不合理用药；能合成胆汁酸助脂肪消化、凝血因子维持凝血，不同人群合成凝血因子能力有别；肝内库普弗细胞具免疫防御作用，不同人群肝脏免疫功能有差异需注意。
一、物质代谢功能
1.糖代谢：肝脏通过糖原合成与分解调控血糖水平，血糖升高时将葡萄糖转为肝糖原储存，血糖降低时肝糖原分解为葡萄糖释放入血，维持成人空腹血糖在3.9~6.1mmol/L，儿童因生长发育快对血糖稳定需求更敏感，需重点维持。
2.蛋白质代谢：是合成血浆蛋白主要场所，如白蛋白、球蛋白等，白蛋白对维持血浆胶体渗透压重要；参与氨基酸代谢，经脱氨基将氨转为尿素排出，经转氨基参与非必需氨基酸合成，老年人蛋白质代谢能力下降，需摄入优质蛋白维持。
3.脂肪代谢：参与脂肪合成、分解及运输，将多余糖转为脂肪储存，分解脂肪酸供能，参与脂蛋白合成运输脂肪，长期高脂饮食人群加重肝脏脂肪代谢负担，易引发脂肪肝。
二、解毒功能
肝脏是重要解毒器官，可代谢进入体内有毒物质，如将氨转为无毒尿素经肾脏排出，代谢药物、酒精等外源性物质转为水溶性更强物质排出，有肝脏病史者解毒功能受损，应避免接触有毒物质及不合理用药。
三、合成功能
能合成胆汁酸助脂肪消化吸收，合成凝血因子如凝血酶原维持正常凝血功能，儿童合成凝血因子能力弱，有创操作需监测凝血，老年人合成凝血因子能力下降，易出现凝血异常。
四、免疫功能
肝内库普弗细胞为巨噬细胞，具吞噬作用，可清除血液中细菌、内毒素等异物参与免疫防御，儿童免疫系统发育不完善，肝脏免疫功能较弱，需加强防护维持功能正常。
