什么是引产

引产是妊娠达28周后通过人工方法诱发子宫收缩终止妊娠的医疗措施，分类有药物引产用缩宫素等引发宫缩、机械性引产用装置刺激宫颈，适应证包括母体因素如妊娠期高血压疾病等和胎儿因素如胎儿窘迫等，禁忌证有产道异常、胎位异常、前置胎盘、瘢痕子宫等，既往剖宫产史孕妇引产需密切监测宫缩等警惕子宫破裂，高龄孕妇要全面评估脏器功能及胎儿情况加强监测。

引产是指妊娠达到28周后，通过人工方法诱发子宫收缩以终止妊娠的医疗措施。一、引产分类及方式1.药物引产：常用缩宫素等药物，通过药物作用引发子宫规律性收缩。缩宫素可模拟生理性宫缩过程，促使子宫肌层收缩，进而发动分娩。2.机械性引产：包括使用水囊、宫颈扩张球囊等机械装置，通过机械刺激宫颈，引发宫颈软化、扩张及宫缩启动。二、引产适应证1.母体因素：如妊娠期高血压疾病，病情控制不佳时需终止妊娠；妊娠期糖尿病经治疗血糖仍不达标，为保障母儿健康需引产；某些严重心脏疾病等母体合并症，无法继续妊娠时需引产。2.胎儿因素：胎儿窘迫，表现为胎心异常等情况，需及时终止妊娠；胎盘功能不良，如胎盘老化等影响胎儿氧供和营养供应时需引产。三、引产禁忌证1.产道异常：骨盆明显狭窄、畸形等产道异常情况，阴道分娩可能导致难产及母婴损伤，不宜引产。2.胎位异常：横位等异常胎位，经阴道分娩风险高，禁忌引产。3.前置胎盘：前置胎盘时引产易引发大出血等严重并发症，禁止引产。4.瘢痕子宫：有剖宫产史等子宫瘢痕者，引产过程中子宫破裂风险增加，需谨慎评估后决定是否引产。四、特殊人群引产注意事项1.既往剖宫产史孕妇：引产时需密切监测宫缩强度、频率及胎心变化，因子宫瘢痕存在，需警惕子宫破裂可能，若出现腹痛加剧、胎心异常等情况需立即处理。2.高龄孕妇：引产时要更全面评估母体心、肺、肝、肾等重要脏器功能及胎儿情况，由于高龄孕妇并发症风险相对较高，需加强监测，确保引产过程安全。