附骨疽是什么

附骨疽是中医病名指发生于骨骼的化脓性疾病由正气不足湿热毒邪深袭筋骨等致病因有外感邪毒、跌打损伤初期局部胖肿疼痛彻骨皮色不变伴高热等全身症成脓期肿增大皮色红热按之波动溃后期脓出后症状减轻不及时彻底可形成窦道诊断结合病史临床表现及影像学检查儿童需注意皮肤清洁避免外伤增强体质成人跌打损伤后及时处理劳逸结合出现异常肿痛发热尽早就诊。

附骨疽是一种中医病名，指发生于骨骼的化脓性疾病，多由正气不足，湿热毒邪深袭，留于筋骨而发病。

病因病机

外感邪毒

外感风温湿热之邪，或寒邪化热，邪毒深窜入里，留于筋骨，导致经络阻塞，气血凝滞，热胜肉腐而成脓。例如，儿童若肌肤不慎破损，风温湿热之邪易乘虚而入，侵袭筋骨引发病症。

跌打损伤

跌打损伤后，瘀血停留，邪毒蕴结，致使局部气血运行不畅，邪毒与瘀血互结，阻碍筋骨正常生理功能，进而化热腐肉成脓。

临床表现

初期

局部可见胖肿，疼痛彻骨，皮色不变，常伴有高热、寒战等全身症状，儿童可能因表达不清而表现为烦躁不安、肢体活动受限等。

成脓期

肿势逐渐增大，皮肤转为红热，疼痛加剧，按之有波动感（即应指），全身高热持续或波动。

溃后期

脓出后，症状逐渐减轻，但若治疗不及时或不彻底，可能形成窦道，病程较长，易反复发作，影响骨骼正常结构与功能。

诊断要点

结合患者病史（如外伤史、感染史等）、典型临床表现，再辅以影像学检查，如X线早期可能无明显异常，中后期可见骨质破坏、骨膜反应等；CT及MRI检查对早期骨髓炎的诊断更具敏感性，可清晰显示骨骼病变范围与程度。

特殊人群注意事项

儿童

儿童免疫力相对较弱，皮肤黏膜屏障功能不完善，易因感染邪毒引发附骨疽。日常需注意保持皮肤清洁，避免外伤，若有皮肤破损应及时处理，同时应增强体质，合理饮食，提高机体抗病能力。

成人

成人若有跌打损伤等情况，需及时正确处理，防止瘀血停留引发邪毒蕴结。平时应注意劳逸结合，保持良好生活方式，若出现肢体局部异常肿痛、发热等表现，应尽早就诊，以免延误病情。