发布于 2026-08-13
8831次浏览
手腕肌腱炎可通过休息与制动减少手腕活动、必要时用腕部支具固定；物理治疗急性期冷敷、过后热敷；药物用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛（儿童慎用）；康复锻炼增强肌肉力量、改善灵活性；若保守治疗2-3周无缓解等及时就医，极少数严重者可能手术，需个体化治疗达缓解康复等目的。
具体措施：减少手腕的活动，避免提重物、长时间打字、织毛衣等会加重手腕负担的活动，必要时可使用腕部支具固定手腕，限制其活动范围。
物理治疗
冷敷：
原因：在肌腱炎急性发作期，冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。急性发作期一般是指疼痛、肿胀等症状突然明显加重的阶段。
方法：受伤后的48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在手腕患处，每次15-20分钟，每天可重复数次。注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。
热敷：
原因：在急性期过后，热敷有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。急性期过后一般是指受伤48小时后，肿胀和炎症反应趋于稳定时。
方法：用热毛巾或热水袋敷在手腕处，温度以皮肤能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。
药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下，根据年龄和体重等因素考虑是否使用及选择合适剂型。布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
康复锻炼
原因：适当的康复锻炼可以增强手腕周围肌肉力量，改善手腕的灵活性，预防肌腱炎复发。不同年龄人群的康复锻炼强度和方式有所不同，儿童康复锻炼需在家长或专业人员监督下进行，避免过度锻炼造成二次损伤。
具体锻炼方法：
手腕伸展与弯曲：缓慢地将手腕向手背方向伸展，保持5-10秒，然后向手掌方向弯曲，同样保持5-10秒，重复10-15次。
手腕旋转：手掌向上，缓慢地将手腕向左和向右旋转，每个方向保持5-10秒，重复10-15次。
就医与手术治疗
就医指征：如果经过上述保守治疗2-3周后症状仍无明显缓解，或者手腕出现严重的肿胀、活动受限，甚至出现夜间痛影响睡眠等情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步评估，如进行体格检查、影像学检查等。
手术治疗：极少数病情非常严重、经长期保守治疗无效的患者可能需要手术治疗，手术方式主要是修复受损的肌腱等，但手术有一定风险，需严格掌握手术指征。
总之，手腕肌腱炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以达到缓解症状、促进康复、预防复发的目的。
