发布于 2025-10-27
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肝脏CT可查出多种疾病，包括肝脏炎症性疾病、肝脏结构异常疾病、肝脏代谢性疾病、肝脏外伤相关病变、肝脏肿瘤性病变等。
1.肝脏炎症性疾病
像病毒性肝炎、细菌性肝脓肿、肝内胆管炎等，CT能显示肝脏的形态变化，如肝炎发作时可能出现肝脏肿大、密度不均匀；肝脓肿则表现为边界较清晰的低密度灶，内部可能有液性坏死区，增强扫描时脓肿壁会出现环形强化，同时还能观察是否伴随胆管扩张等并发症，为炎症诊断提供依据。
2.肝脏结构异常疾病
例如肝硬化，CT能发现肝脏体积缩小、表面凹凸不平、肝叶比例失调，以及门静脉增宽、脾肿大等肝硬化典型表现；肝内胆管扩张也能通过CT清晰显示，可观察到扩张胆管的走行、范围，帮助判断是否由结石、肿瘤等因素阻塞胆管所致，为后续治疗方案制定提供参考。
3.肝脏代谢性疾病
如脂肪肝，由于肝细胞内脂肪堆积，CT会显示肝脏密度普遍降低，与周围组织如脾脏形成明显密度差异，通过测量CT值可评估脂肪浸润程度；肝豆状核变性等代谢异常疾病，CT可能表现为肝脏密度不均或出现异常钙化灶，结合临床指标可进一步明确诊断，助力及时干预。
4.肝脏外伤相关病变
当发生肝挫伤、肝破裂时，CT可清晰显示肝脏损伤的部位、范围，如肝挫伤表现为局部密度不均匀，肝破裂则可能出现肝包膜下血肿、肝内血肿或腹腔积血等征象，能快速判断损伤严重程度，为急诊救治提供关键影像学依据，帮助医生制定合理的治疗方案。
5.肝脏肿瘤性病变
无论是良性肿瘤如肝血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤，还是恶性肿瘤如肝癌、肝转移瘤，CT都可通过观察病灶的大小、形态、密度、边界及血供情况进行识别。比如肝血管瘤在CT增强扫描时会呈现“早出晚归”的强化特征，而肝癌常表现为边界不清的低密度灶，伴随动脉期强化、门脉期消退的典型表现，助力早期诊断与鉴别。
