孕前检查都检查什么项目

女性孕前检查项目有一般检查包括身高体重与体质指数、血压、心肺检查，实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查（乙肝五项、梅毒螺旋体筛查、艾滋病筛查、TORCH筛查）、性激素六项、甲状腺功能检查，妇科检查有妇科超声、宫颈检查；男性孕前检查项目有一般检查包括体格检查，实验室检查有精液常规检查、传染病筛查、染色体检查。

一、女性孕前检查项目

（一）一般检查

1.身高、体重与体质指数（BMI）：身高体重可计算BMI，评估身体体型是否在健康范围，BMI过低可能存在营养不足影响受孕及孕期营养储备，过高则可能与多囊卵巢综合征等疾病相关，影响生育，一般BMI保持在18.5~23.9之间较为适宜。

2.血压：了解基础血压情况，高血压患者孕前需控制血压至合适范围，因为孕期高血压可能发展为子痫前期等严重并发症，危及母婴健康。

3.心肺检查：通过听诊等方式检查心肺功能，心肺疾病可能在孕期加重，影响孕妇及胎儿氧供等情况。

（二）实验室检查

1.血常规：检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可反映是否贫血，孕期贫血会影响胎儿供氧及孕妇自身健康；白细胞能了解是否有感染情况；血小板异常会影响凝血功能，孕期凝血功能异常可能导致出血等问题。一般非孕期血红蛋白应在110g/L以上，孕期可能需要更高水平。

2.尿常规：检测尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常需考虑糖尿病可能，红细胞、白细胞异常可能提示泌尿系统感染等情况。

3.肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，了解肝脏代谢等功能，肾脏功能检查如肌酐、尿素氮等，评估肾脏排泄等功能，肝肾功能异常会影响药物代谢及孕期身体代谢负担等。

4.传染病筛查

乙肝五项：了解是否感染乙肝病毒，若为乙肝病毒携带者需评估孕期母婴传播风险及相应阻断措施。

梅毒螺旋体筛查：梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎传梅毒等，孕期需进行规范治疗阻断传播。

艾滋病筛查：艾滋病可母婴传播，孕前筛查有助于采取预防措施保障胎儿健康。

风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫检查（TORCH筛查）：风疹病毒感染可能导致胎儿畸形等；巨细胞病毒可能引起胎儿发育异常；弓形虫感染可导致胎儿流产、畸形等，若孕前未感染过相关病毒且无免疫力，孕期需避免接触传染源。

5.性激素六项：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等，了解女性内分泌功能，评估卵巢储备功能等，比如多囊卵巢综合征患者常存在性激素六项异常情况。一般在月经来潮第2~5天检查较为准确。

6.甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，甲状腺功能减退或亢进都会影响孕期母婴健康，甲减可能导致胎儿智力发育障碍等，甲亢可能引起流产、早产等，需将甲状腺功能调整至正常范围后再怀孕。

（三）妇科检查

1.妇科超声：了解子宫形态、大小及内膜情况，查看是否有子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等），子宫畸形可能影响胚胎着床及孕期子宫扩张等；同时检查卵巢形态、大小及有无卵巢囊肿等异常情况。

2.宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）及HPV检测，排查宫颈病变，因为孕期合并宫颈病变可能影响分娩方式等决策。

二、男性孕前检查项目

（一）一般检查

1.体格检查：检查身高、体重、血压等一般状况，同时检查外生殖器发育情况，如阴茎、睾丸等是否存在异常，影响精子生成及排出等。

（二）实验室检查

1.精液常规检查：包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等。精液量正常范围一般为2~6ml，精子密度正常应大于15×10/ml，前向运动精子比例应大于32%等，通过精液常规检查评估男性生育能力，精液异常可能导致不育等问题。

2.传染病筛查：同女性一样需进行乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，避免通过性生活等途径在孕前将疾病传给配偶及孕期传给胎儿。

3.染色体检查：对于有遗传病家族史、多次流产等情况的男性，可能需要进行染色体检查，排查染色体异常导致的不育等问题。