发布于 2026-07-16
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新冠疫苗接种有诸多禁忌情况，包括对疫苗成分过敏者、处于急性疾病发作期者、正在发热者、患有未控制的严重慢性疾病者、妊娠期女性、既往发生过疫苗严重过敏反应者、患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，不同人群有相应特殊考虑需严格遵循禁忌证。
一、对疫苗成分过敏者
具体情况：如果既往接种新冠疫苗时对疫苗中的活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏，或以前接种同类疫苗时出现过敏反应，那么不能接种新冠疫苗。例如对疫苗中的某种蛋白质、酵母等成分过敏的人群。
特殊人群考虑：儿童若有明确的疫苗成分过敏史，同样不能接种，且需仔细确认过敏的具体成分，以避免错误接种带来严重过敏风险。
二、处于急性疾病发作期者
具体情况：当前患有急性疾病，比如患有急性上呼吸道感染、急性肺炎等，出现发热、咳嗽、咽痛等明显症状时，不宜接种新冠疫苗。因为此时人体免疫力处于相对应激状态，接种疫苗可能会加重身体不适，也可能影响疫苗的免疫效果。
特殊人群考虑：儿童急性疾病发作期更需谨慎，如儿童突发高热惊厥，正处于疾病的急性发作阶段，接种疫苗可能会干扰疾病的观察和治疗，同时也增加疫苗不良反应的发生几率。
三、正在发热者
具体情况：体温超过37.3℃的发热人群，一般不建议接种新冠疫苗。发热可能是感染性或非感染性疾病引起，接种疫苗后可能会加重发热症状，还可能混淆发热原因，影响对疾病的判断和处理。
特殊人群考虑：儿童发热时，由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善等特点，发热可能由多种原因引起，接种疫苗后可能出现更明显的体温波动等情况，所以儿童发热时需暂缓接种，待体温恢复正常且排除其他禁忌后再考虑接种。
四、患有未控制的严重慢性疾病者
具体情况：如未控制的高血压（血压持续高于180/110mmHg）、未控制的糖尿病（血糖长期过高且不稳定）、严重的心脏病（如不稳定型心绞痛、未控制的心衰等）等患者，由于疾病处于不稳定状态，接种新冠疫苗可能会诱发疾病发作或加重病情。
特殊人群考虑：老年患者往往合并多种慢性疾病，对于老年未控制的严重慢性疾病患者，需要更加严格评估，因为老年人生理功能衰退，疾病控制难度相对较大，接种疫苗的风险相对更高，需由专业医生综合评估病情后再决定是否接种。
五、妊娠期女性
具体情况：妊娠期女性目前不建议接种新冠疫苗。虽然现有研究表明新冠疫苗对胎儿的影响尚不明确，但为了最大程度保障胎儿的安全，妊娠期女性暂缓接种。
特殊人群考虑：妊娠期女性属于特殊的生理阶段，需要特别关注胎儿的健康，由于缺乏妊娠期女性接种新冠疫苗的足够数据，从谨慎角度出发暂不接种。
六、既往发生过疫苗严重过敏反应者
具体情况：比如既往接种其他疫苗时发生过过敏性休克、急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏反应的人群，不能接种新冠疫苗。
特殊人群考虑：儿童既往疫苗严重过敏史同样是禁忌，因为儿童的免疫系统发育尚未成熟，发生严重过敏反应的风险可能相对更高，需要严格遵循禁忌证。
七、患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者
具体情况：患有未控制的癫痫，如频繁发作的癫痫患者，以及患有其他严重神经系统疾病，如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征等正在进展或未控制的患者，接种新冠疫苗可能会诱发神经系统症状发作或加重病情。
特殊人群考虑：儿童神经系统发育尚不完善，若儿童患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病，接种疫苗后可能对神经系统造成不良影响，需避免接种。
