尿路结石治疗包含观察等待适用于符合条件患者需大量饮水及定期复查，药物治疗分结石溶解针对特定成分及止痛药物需考虑人群等，手术治疗有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石、开放手术等，代谢异常相关治疗要治原发疾病并调整生活方式，感染相关结石治疗需控感染且特殊人群治疗要权衡母婴等安全。
一、观察等待
适用于结石直径＜6毫米、表面光滑且无尿路梗阻等情况的患者，需大量饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，以促进小结石自行排出，同时定期复查泌尿系统超声等检查监测结石变化。对于儿童患者，应特别关注其尿量情况，确保充足饮水以促进结石排出，避免因尿量不足影响结石排出效果。
二、药物治疗
（一）结石溶解药物
针对特定成分结石使用，如尿酸结石可使用别嘌醇等抑制尿酸生成的药物，胱氨酸结石可使用青霉胺等药物，但需根据结石成分严格选择合适药物，同时需考虑患者年龄因素，儿童应避免使用不适合的药物。
（二）止痛药物
对于疼痛症状可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，需注意药物的适用人群及可能的不良反应，充分考虑患者年龄等因素对药物反应的影响。
三、手术治疗
（一）体外冲击波碎石术
适用于直径≤2厘米的肾结石及直径≤1厘米的输尿管结石，利用冲击波聚焦后击碎结石，使其随尿液排出，需综合考虑患者年龄、结石部位等因素。
（二）输尿管镜碎石取石术
适用于中下段输尿管结石及部分输尿管上段结石，通过内镜进入输尿管进行碎石取石操作。
(三）经皮肾镜碎石取石术
适用于≥2厘米的肾结石、部分复杂性肾结石等，经皮肤穿刺建立通道进入肾脏进行碎石取石，需评估患者年龄、结石情况等。
（四）开放手术
现已较少采用，主要用于复杂难治的结石情况，手术需综合考虑患者多方面因素，如年龄、结石复杂程度等。
四、代谢异常相关治疗
对于由代谢异常导致的尿路结石，如甲状旁腺功能亢进引起的结石需治疗原发疾病，需进行全面代谢评估，调整生活方式，例如高钙尿症患者需限制高钙食物摄入等，不同年龄、性别患者的代谢管理各有特点，男性与女性在代谢相关因素上可能存在差异，需针对性处理。
五、感染相关结石治疗
若存在尿路感染需使用抗生素控制感染，同时针对结石进行治疗，感染可能影响结石形成与治疗效果，特殊人群如孕妇患尿路结石时，治疗需权衡母婴安全，优先选择对胎儿影响小的治疗方式。
