支气管炎咳嗽的症状有哪些

支气管炎分急性和慢性，急性起病急初期干咳后可咳痰，成人细菌感染时咳黄脓痰，慢性长期反复咳嗽超两年晨间重，伴随症状有咳痰、喘息、全身症状，儿童咳嗽剧烈易呼吸急促且伴上感症状，成人职业因素相关，老年人肺功能差咳痰难易致感染加重且全身症状不典型。

一、症状表现

（一）咳嗽特征

1.急性支气管炎咳嗽：起病较急，初期为干咳，随后可出现咳痰。儿童急性支气管炎可能因病毒感染引起，初始为刺激性干咳，之后随着病情发展，气道分泌物增多，转为有痰的咳嗽。成人急性支气管炎若由细菌感染导致，咳嗽伴有黄色脓性痰。

2.慢性支气管炎咳嗽：长期反复咳嗽，病程可达2年以上，每年持续3个月以上。一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。例如长期吸烟的中老年患者，慢性支气管炎较为常见，咳嗽呈长期、反复的特点，冬季病情往往加重。

（二）伴随症状

1.咳痰情况：急性支气管炎咳痰量初期较少，以后可增多，痰液性质可为白色黏液痰或脓性痰。慢性支气管炎咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，急性发作期可变为黏液脓性痰，且咳嗽加剧、痰量增多。

2.喘息：部分患者可出现喘息，多见于喘息型支气管炎。急性支气管炎伴有支气管痉挛时可出现喘息，双肺可闻及哮鸣音；慢性支气管炎合并肺气肿时，除有咳嗽、咳痰外，还可出现逐渐加重的呼吸困难，急性发作时喘息症状明显。

3.全身症状：急性支气管炎全身症状相对较轻，可有低热，体温一般在38℃左右，可持续3-5天。慢性支气管炎患者全身症状相对不明显，但病情急性加重时，可出现发热、畏寒、头痛、四肢酸痛等全身症状。

二、不同人群的特点

（一）儿童

儿童支气管炎咳嗽时，由于气道较窄，咳嗽可能更为剧烈，容易出现呼吸急促的情况。儿童的免疫系统发育尚未完善，病毒感染导致支气管炎的情况较多，咳嗽可能伴有流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状，而且儿童不会有效咳痰，痰液易堵塞气道，导致咳嗽时呼吸不畅更明显。例如婴幼儿患支气管炎，咳嗽可能影响睡眠和进食，家长需密切观察其呼吸情况，若出现鼻翼扇动、三凹征等，提示病情较重。

（二）成人

成人支气管炎咳嗽时，若为职业性因素引起（如长期接触粉尘），咳嗽可能与工作环境密切相关。中青年成人患急性支气管炎多因感染，咳嗽伴有发热等全身症状相对较明显；中老年成人慢性支气管炎较多见，与长期吸烟、接触有害气体等因素有关，咳嗽长期不愈，对生活质量影响较大，如影响日常活动、睡眠等。

（三）老年人

老年人支气管炎咳嗽时，由于肺功能减退，咳嗽咳痰能力下降，痰液更难排出，容易导致肺部感染加重。老年人患支气管炎时全身症状可能不典型，发热等表现可能不明显，但更易出现呼吸衰竭等严重并发症。例如老年慢性支气管炎患者，咳嗽伴有呼吸困难进行性加重时，需警惕病情恶化，要注意其营养状况，因为营养不良会影响机体免疫力，不利于病情恢复。