小儿漏斗胸一定要手术吗？

漏斗胸一定要做手术吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

漏斗胸是否要做手术，需要根据患者自身情况判断，如果患者属于轻微漏斗胸，且没有明显不适症状出现，则一般不需要治疗，定期复查即可。但如果患者症状较为严重，出现呼吸困难、胸痛、心慌等不适症状，则需积极治疗，治疗主要以手术为主。漏斗胸患者首先需明确自身病情，随后可在医生建议下选择适合自己的治疗方式。患者日常

漏斗胸手术危险性大吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

漏斗胸手术有一定的危险性，主要是因为患者在手术期间可能会因为钢板穿入胸壁导致漏斗胸底部发生出血，但是这种情况危险性较小，患者也不用过度担心；也有部分患者是因为医生在手术过程中操作不当或者是胸壁发生粘连，患者在一定程度上可能会出现肺损伤；还有少数患者在手术过程中可能会发生心包损伤，这种情况相对而言比较

漏斗胸成年后会越来越严重吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

绝大多数患者出现漏斗胸成年后不会越来越严重；漏斗胸主要是因为患者肋软骨发育异常或者是缺乏钙质等多种因素引起的，如果患者仅表现为胸廓畸形，不伴有其它临床症状，则考虑漏斗胸不严重，这部分患者随着年龄增长，胸廓也在不断生长，漏斗胸越来越轻，暂时不需要通过手术治疗，如果患者随着年龄增长，肋软骨不断将胸骨向下

漏斗胸挂什么科？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

患者出现漏斗胸，建议去医院胸外科就诊；如果患者对自己外观比较在意，也可以选择去医院整形美容科就诊。患者出现漏斗胸可能会产生吸气性喘鸣、胸骨吸入性凹陷等；也有部分患者会出现活动后心悸气促、心力衰竭、胸骨向右侧旋转、心脏向左侧胸腔移位等。患者平常生活中出现上述症状需要及时去医院完善X线、胸部CT、心电图

漏斗胸可怕吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

一般而言漏斗胸不可怕，主要是因为漏斗胸属于先天性胸骨发育畸形；并且具有一定的遗传倾向，经过相关调查发现男性患病率明显高于女性；多数患者随着时间的推移胸部会向里面生长，可能会对纵膈、食管、气管等多器官造成压迫，症状严重者可能会危及生命。患者出现漏斗胸需要及时进行治疗，如果患者年龄较小，并且胸骨还在不断

漏斗胸术后多久恢复正常生活？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

漏斗胸术后需要一个月左右即可恢复正常生活，但是具体恢复正常生活时间因人而异，主要跟患者自身病情严重程度、术后恢复情况等多种因素有关；如果患者病情比较严重，并且术后恢复不佳，可能需要适当延长恢复正常生活的时间。患者术后需要短时间卧床休息，饮食尽量以清淡、易消化为主，可以多进食富含蛋白质、维生素类的食物

漏斗胸是不是都很瘦？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

多数患者患有漏斗胸都比较瘦，主要是因为患者患有漏斗胸可能会对心肺功能造成一定影响，患者适当进行活动后容易出现气促、呼吸困难、气短等症状，这部分患者平常生活中食欲较差、进食量也相对较少，少数患者可能会发生营养不良的情况，所以会比较瘦。建议这部分患者平常生活中适当增加营养，还需要增加一些体育锻炼，比如扩

佝偻病是缺乏哪种维生素

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱疾病。 维生素D的缺乏是导致佝偻病的主要原因。维生素D缺乏会导致体内钙、磷代谢失常，进而使得钙盐无法有效沉积在骨骼上，导致骨骼矿化异常。除了维生素D缺乏外，日照不足、摄入不足、生长过速、疾病因素（如肝炎综合征、脂肪泻等）以及药物影响（如长期服用抗惊厥药物

漏斗胸怎么锻炼矫正？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

漏斗胸症状较轻的患者可以进行扩胸运动、俯卧撑、深吸气闭气锻炼等进行矫正。漏斗胸症状较重的患者则需要根据患者漏斗胸的类型，选择肋骨成形+胸骨抬举术、胸骨翻转术、带腹直肌蒂胸骨翻转术、漏斗胸微创矫正术等手术方法进行矫正。患者平时需注意合理饮食，多吃蛋白质、钙元素等含量丰富的食物以及维生素、膳食纤维含量丰

漏斗胸凹陷几厘米为重度？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

漏斗胸凹陷三厘米为重度，如果同时伴有心肺压迫，建议这部分患者及时通过手术治疗，临床常用手术方式包括胸骨抬举术、胸骨翻转术、带蒂胸骨翻转术、微创漏斗胸矫正术等；患者术后需要定期去医院进行随访，明确畸形矫正情况。如果患者漏斗胸凹陷小于三厘米，建议以保守治疗为主，可以选择真空吸盘、支架等进行治疗，平常生活

什么是漏斗胸微创术

赵佳 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

漏斗微创术又被称为Nuss手术，是目前临床应用最多的漏斗胸手术方法。主要是指在人体两侧腋中线各切1.5到2公分切口，根据胸骨凹陷程度，采用塑形钢板保持稳定，常用塑形钢板包括不锈钢和钛合金矫形钢板；目前临床主要采用钛合金矫形板。Nuss手术矫形板并非终身放置，需要根据患者不同年龄，调整放置时间，通常情况下，术后两到三年需要去除矫形板。Nus

漏斗胸是怎么造成的

赵佳 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

漏斗胸主要原因是胸壁先天发育异常，目前临床上对漏斗胸发生，没有具体的明确定论。普遍共识度较高理论有两个，第一、肋软骨发育异常学说，即肋软骨发育较快，超出肋骨生长速度，导致过多肋骨向里凹陷。第二、隔肌发育异常学说，最终导致隔肌牵拉，下断胸骨和肋骨，向胸腔里收缩凹陷。出现漏斗胸后，患者需要及时到医院就诊，多数漏斗胸通过临床体格检查，即可判断清

漏斗胸术后有哪些注意事项

赵佳 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

漏斗胸术后，需要在患者胸腔里放置矫形钢板，漏斗胸术后前三天，尽量减少活动。随着手术恢复，患者可以逐渐下床活动，尤其在术后前三十天，尽可能避免弯腰等活动动作，因为漏斗胸多数为儿童患者。与其他儿童打闹，放置矫形钢板后，患者胸前移位改变，部分患者会出现脊柱侧弯，所以家长一定要注意。患者出现形态变化，避免出现脊柱侧弯，出现一侧肩膀高，一侧肩膀低，

漏斗胸术后多久恢复正常生活

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

漏斗胸手术一般都是微创手术，它对人体造成损伤很小，一般就是在胸壁两侧各有一个小切口。至于漏斗胸手术以后多久能够恢复正常生活，需要根据病人的体质，具体情况具体分析。一般来说，术后的第一天患者可以坐起，可以正常的下床活动。漏斗胸手术以后会有一根胸管，胸管拔掉之后病人就可以自由的活动。如果要恢复正常的生活，一般也要两到三个月以后。

漏斗胸的原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数漏斗胸是先天性因素造成，因为患者先天性肋软骨发育异常，会使胸骨向下压，而胸骨和旁边肋软骨形成漏斗样形状，有可能会压迫患者心脏和肺造成心和肺发育异常，患者会出现肺部感染、心衰等现象。部分病人漏斗胸可能是后天发育因素，比如后天佝偻病造成，因为患者缺乏维生素D和钙，造成肋软骨发育异常也会形成漏斗胸疾病。

漏斗胸可怕吗

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

漏斗胸并不可怕，但出现漏斗胸需及时治疗。漏斗胸主要是先天性胸骨发育畸形引起，正常胸骨向外突出，而漏斗胸的胸骨则向内凹陷，呈漏斗状。如果病情持续的发展，易压迫主动脉、食管、气管等产生生命危险。所以一旦出现漏斗胸，需要及时就医。