胫骨平台骨折治疗包括非手术和手术治疗及术后康复。无移位或轻度移位用石膏等外固定；移位明显等情况需手术，有切开复位内固定和关节镜辅助下手术；术后早期消肿镇痛等，中期增加活动度等，后期加强力量等训练，康复需依个体调整并关注心理。
一、非手术治疗
1.适用情况：对于无移位或轻度移位的胫骨平台骨折，可采用非手术治疗。比如一些老年患者，身体状况较差，无法耐受手术，或者骨折移位不明显时。
2.具体措施：通常采用石膏或支具外固定，限制膝关节的活动，使骨折端保持稳定，促进骨折愈合。固定期间需要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况。
二、手术治疗
1.手术指征：当胫骨平台骨折存在明显移位、关节面不平整超过2-3mm、合并有膝关节韧带损伤等情况时，需要考虑手术治疗。例如年轻且活动量较大的患者，为了恢复膝关节的正常功能，通常需要手术干预。
2.手术方式
切开复位内固定术：通过手术切开皮肤，暴露骨折部位，将移位的骨折块复位后用钢板、螺钉等内固定材料固定。这种手术方式可以较好地恢复胫骨平台的解剖结构，为骨折愈合提供稳定的环境。对于一些复杂的胫骨平台骨折，可能需要结合多种内固定材料来维持骨折端的稳定。
关节镜辅助下手术：利用关节镜可以更清晰地观察关节内骨折情况，进行微创的骨折复位和内固定。相比传统切开手术，具有创伤小、恢复快等优点。但该手术对医生的技术要求较高，适用于部分适合的胫骨平台骨折病例。
三、术后康复
1.早期康复（术后1-6周）：术后早期主要是进行患肢的消肿、镇痛，预防并发症。可以在医生指导下进行股四头肌等长收缩锻炼，即肌肉收缩但不产生关节活动，每天多次，每次持续一定时间，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。同时，要抬高患肢，高于心脏水平，有利于消肿。
2.中期康复（术后6-12周）：此时骨折端有一定程度的愈合，可以逐渐增加膝关节的活动度训练。可以在康复治疗师的指导下进行膝关节的被动屈伸活动，从较小的活动范围开始，逐渐增加。同时，可部分负重行走，根据骨折愈合情况逐渐增加负重的重量。
3.后期康复（术后3个月以上）：当骨折基本愈合后，要加强膝关节的力量训练和平衡功能训练。进行膝关节的主动屈伸锻炼，增加肌肉力量，恢复膝关节的正常活动范围。还可以进行步态训练，使患者能够恢复正常的行走功能。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，康复训练的强度和进度需要根据个体情况进行调整。例如年轻患者可能可以承受较大强度的康复训练，而老年患者则需要更缓慢、温和的康复进程；有基础疾病如糖尿病的患者，在康复过程中要注意控制血糖，因为高血糖可能影响骨折愈合和康复效果。同时，康复过程中要密切关注患者的心理状态，因为骨折康复周期较长，可能会出现焦虑等情绪，需要给予心理支持。
