膝盖内侧疼是怎么回事

膝关节内侧疼痛可能由多种原因引起，运动损伤方面有内侧副韧带损伤（因膝关节外翻暴力等引起，表现为内侧疼痛、压痛等）、鹅足滑囊炎（因长期过度使用或创伤等，表现为内侧下方疼痛等）；关节炎方面有骨关节炎（因年龄增长等，表现为内侧疼痛、肿胀等）、类风湿关节炎（自身免疫性疾病，表现为内侧疼痛、肿胀等）；还有半月板损伤（运动中易发生，表现为内侧疼痛、弹响等）、感染性疾病（细菌感染等，表现为内侧疼痛、红肿等）。

一、运动损伤相关

1.内侧副韧带损伤

成因：多因膝关节外翻暴力引起，比如在足球运动中，球员被对方球员铲球时膝关节受到外翻力；日常活动中，突然扭转膝盖也可能导致内侧副韧带损伤。对于不同年龄段人群，青少年在运动时若防护不当易发生，老年人则可能因膝关节稳定性下降，轻微外力就引发。女性相对男性可能因解剖结构等因素更易出现此类损伤。

表现：膝盖内侧疼痛、压痛，部分患者可伴有肿胀，严重时膝关节活动受限，比如屈伸困难等。

2.鹅足滑囊炎

成因：鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱联合止点，位于膝关节内侧。长期过度使用膝关节，如长跑、频繁屈膝动作等，会导致鹅足肌腱与周围组织摩擦，引起滑囊炎症；另外，创伤也可能引发鹅足滑囊炎，不同年龄人群均可因上述原因发病，女性若长期穿着不合适的鞋子等也可能增加发病风险。

表现：膝盖内侧下方疼痛，按压时疼痛明显，在屈膝、下蹲等动作时疼痛可能加重。

二、关节炎相关

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变是主要原因，中老年人多见。女性绝经后雌激素水平下降，会影响骨代谢，增加骨关节炎发生风险。肥胖人群膝关节负重增加，也会加速软骨磨损，易患骨关节炎。

表现：膝盖内侧疼痛，早期可能在活动后出现，休息后缓解，随着病情进展，休息时也可能疼痛，可伴有膝关节肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音。

2.类风湿关节炎

成因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，但与遗传、环境等因素有关。任何年龄均可发病，女性发病率高于男性。环境因素如潮湿、寒冷等可能诱发。

表现：膝关节内侧疼痛、肿胀，多呈对称性，伴有晨僵，即早晨起床后关节僵硬感，持续时间较长，一般超过30分钟，病情严重时可导致膝关节畸形、功能障碍。

三、其他原因

1.半月板损伤

成因：多发生于爱好运动的人群，如篮球、足球运动员等，也可见于日常活动中膝关节扭转的情况。不同年龄因活动量不同发病概率有差异，年轻人运动中易发生，老年人可能因半月板退变后更易损伤。

表现：膝盖内侧疼痛，可伴有弹响、卡顿等症状，在屈膝、扭转膝关节时疼痛加重。

2.感染性疾病

成因：膝关节内侧感染，如细菌感染等，可由邻近组织感染蔓延而来，也可通过血行感染。任何年龄都可能发生，免疫力低下人群更易感染。

表现：膝盖内侧疼痛、红肿、发热，伴有全身症状如发热、寒战等，血常规检查可发现白细胞升高等感染指标异常。