常见妇科病及其症状

常见妇科病包括阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、盆腔炎（急性、慢性）、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、卵巢囊肿等，各病有不同症状及诱因、好发人群，如阴道炎有不同表现及相关发病因素，盆腔炎有急慢性不同症状及成因，子宫肌瘤症状与肌瘤情况相关及高发年龄，子宫内膜异位症有特定症状及好发人群，宫颈癌有不同时期症状及相关高危因素，卵巢囊肿有不同情况表现及发病情况。

一、阴道炎

细菌性阴道炎：症状主要有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。发病原因与阴道内菌群失调有关，性生活活跃、多个性伴侣等生活方式因素可能增加患病风险，育龄女性较为常见。

滴虫性阴道炎：表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，有时还会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。其由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触传播，性活跃人群易患。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等是常见诱因，多见于女性妊娠期、糖尿病患者等。

二、盆腔炎

急性盆腔炎起病急，症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重，病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等。慢性盆腔炎则表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可伴有月经失调、不孕等，多由急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来，性活跃的生育期女性多见。

三、子宫肌瘤

多数患者无明显症状，仅在体检时发现。症状与肌瘤的部位、大小和有无变性相关，常见症状有经量增多及经期延长，下腹包块，白带增多，压迫症状（如压迫膀胱出现尿频，压迫直肠出现便秘等）。子宫肌瘤的发生可能与女性性激素相关，30-50岁育龄女性高发。

四、子宫内膜异位症

主要症状为下腹痛和痛经，疼痛多为继发性且进行性加重，可伴有性交不适、不孕等。部分患者有月经异常表现，如经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等。该病好发于生育年龄女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。

五、宫颈癌

早期常无症状，随着病情进展，可出现阴道流血，早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血；阴道排液，多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。发病与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，性生活开始过早、多个性伴侣、多孕多产等是高危因素，多见于30-55岁女性。

六、卵巢囊肿

较小的囊肿多无症状，常在体检时发现。当囊肿增大时，可感到腹胀或腹部可摸到肿块，巨大囊肿可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。若囊肿发生蒂扭转或破裂，会出现突然的剧烈腹痛。其发病原因尚不明确，各年龄均可患病，但以20-50岁女性多见。