颈型颈椎病的症状有哪些怎么治

颈型颈椎病有颈部（疼痛、僵硬、压痛）、上肢（轻微麻木疼痛）、头部（少数头痛）等症状，治疗包括非药物治疗（物理治疗如牵引、按摩推拿、热敷，姿势调整，颈部功能锻炼）和药物治疗（非甾体类抗炎药辅助止痛但需注意不良反应）。

一、颈型颈椎病的症状

1.颈部症状

疼痛：多为颈部弥漫性钝痛，以肩颈部为主，疼痛程度不一，有的患者表现为轻微酸痛，有的则较为剧烈，在劳累、受凉后可加重。例如长期伏案工作的人群，由于颈部肌肉持续处于紧张状态，容易引发颈型颈椎病，出现颈部疼痛。

僵硬：颈部活动受限，患者感觉颈部发紧、僵硬，转动颈部不灵活，早晨起床时或长时间保持一个姿势后这种僵硬感往往更为明显。比如夜间睡眠姿势不当，可能会导致颈部肌肉痉挛，进而出现颈部僵硬。

压痛：在颈部棘突、棘突旁等部位可有明显压痛，用手指按压时患者能明确指出疼痛部位。

2.上肢症状

部分患者可出现上肢轻微的麻木、疼痛等症状，但一般程度较轻，麻木多为指尖部位的轻度麻木，疼痛也不剧烈，与神经根受压程度较轻有关。

3.头部症状

少数患者可能会出现头痛，疼痛多为单侧头部牵涉痛，疼痛性质多样，有的为胀痛，有的为刺痛等，与颈部肌肉紧张导致头部肌肉牵涉痛有关。

二、颈型颈椎病的治疗

1.非药物治疗

物理治疗

牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对周围组织的压力，缓解颈部肌肉紧张。适用于大部分颈型颈椎病患者，但牵引的重量、角度等需根据个体情况调整，年老体弱、严重骨质疏松等患者需谨慎使用。例如对于长期伏案导致颈部肌肉紧张的年轻患者，适当的牵引治疗可以改善颈部肌肉状态。

按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善颈部血液循环。但按摩推拿需由专业人员操作，手法不当可能会加重病情，比如脊髓型颈椎病患者不适合强力的推拿按摩。对于因不良生活方式导致颈部肌肉劳损的人群，适度的按摩推拿有一定的缓解作用。

热敷：利用热传导原理，促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可多次进行。尤其适合在颈部受凉后出现症状加重的患者。

姿势调整：纠正不良的坐姿、站姿和睡姿。保持正确的坐姿时，应使颈部保持正直，肩部放松，座椅高度要合适，使双眼能够平视电脑屏幕；站立时要挺胸收腹；睡眠时选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约10厘米左右）为宜，且枕头应垫在颈部，保持颈椎的生理曲度。对于长期使用电子设备的人群，要注意定时改变姿势，避免颈部长期处于同一姿势。

颈部功能锻炼：进行适度的颈部功能锻炼，如颈部前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度运动。例如“米字操”，患者可依次做颈部前屈、后伸，左右侧屈，左右旋转，以及头部画米字的动作，每个动作重复10-15次，每天可进行2-3次。对于办公室工作人员等长期缺乏颈部活动的人群，坚持颈部功能锻炼有助于预防和缓解颈型颈椎病。

2.药物治疗：一般作为辅助治疗手段，可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意药物的不良反应，对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。