过敏性咽喉炎是什么病

过敏性咽喉炎是咽喉部黏膜及黏膜下组织因接触过敏原引发免疫反应的过敏性炎症，过敏原包括吸入性、食入性、接触性，临床表现有咽喉瘙痒、咽干、异物感及伴随鼻部症状等，诊断靠病史采集、体格检查、过敏原检测，治疗需避免接触过敏原、药物治疗，预防要健康生活、注意饮食、环境控制。

过敏性咽喉炎是咽喉部黏膜及黏膜下组织的过敏性炎症，通常是机体接触过敏原后引发的免疫反应所致。

一、过敏原及诱发因素

吸入性过敏原：如花粉（春秋季常见，不同花粉分布有地域差异，北方春季多为杨树、柳树花粉等）、尘螨（室内阴暗潮湿处易滋生）、霉菌孢子（潮湿环境中易生长繁殖）、动物皮屑及毛发等。

食入性过敏原：某些食物可引发过敏，如鱼虾、蟹等海鲜类，芒果、菠萝等水果，牛奶、鸡蛋等蛋类及奶制品等。

接触性过敏原：某些化学物质、化妆品等接触咽喉部也可能诱发过敏。

二、临床表现

典型症状

咽喉瘙痒：患者常感到咽喉部有明显的瘙痒感，可导致频繁的刺激性咳嗽，这种咳嗽往往较为剧烈，呈阵发性发作。

咽干：咽喉部黏膜因过敏反应出现不适，导致患者感觉咽喉干燥。

咽部异物感：患者自觉咽喉部有异物，咳之不出，咽之不下。

伴随症状：部分患者可能伴有鼻部过敏症状，如打喷嚏、流清涕、鼻塞等，这是因为鼻咽喉部黏膜相连，过敏反应可相互影响；严重者可能出现声音嘶哑，是由于咽喉部黏膜水肿影响声带振动所致。

三、诊断方法

详细病史采集：了解患者发病情况，包括症状出现的时间、与接触过敏原的关系等，例如患者在接触花粉后出现症状加重，提示可能与花粉过敏相关。

体格检查：检查咽喉部黏膜情况，可见咽喉部黏膜充血、水肿，有时会有苍白水肿表现。

过敏原检测

皮肤点刺试验：将少量常见过敏原刺入皮肤表层，观察皮肤反应，若局部出现红肿、风团等阳性表现，提示对相应过敏原过敏。

血清特异性IgE检测：通过检测血液中特异性IgE抗体水平，辅助判断患者对某种过敏原的过敏状态。

四、治疗与预防

治疗

避免接触过敏原：这是首要的治疗措施，如明确对尘螨过敏者应保持室内清洁、定期晾晒被褥、使用防螨寝具等；对花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。

药物治疗：可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，能缓解咽喉瘙痒、打喷嚏、流清涕等症状；糖皮质激素，如布地奈德等，可通过雾化吸入等方式减轻咽喉部黏膜水肿，但需注意其可能的副作用，尤其是儿童使用时要谨慎评估风险收益比；白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠等，也可用于过敏性咽喉炎的治疗。

预防

健康生活方式：保持规律作息，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。例如儿童可通过每日进行适量户外活动来增强体质，但要注意避免在花粉浓度高的时段外出。

注意饮食：对于明确食物过敏的患者，严格避免食用相关过敏食物。儿童家长要格外注意儿童的饮食，仔细观察儿童进食后反应，防止食入性过敏原引发过敏。

环境控制：保持居住环境清洁、通风良好，控制室内温度和湿度，减少尘螨、霉菌等过敏原滋生。对于有过敏体质的特殊人群，如儿童、老年人等，更要注重环境控制以降低发病风险。