小孩起荨麻疹怎么办

小孩起荨麻疹时家长要积极寻找食物、感染、接触等诱因规避，做好保持皮肤清洁、避免搔抓的皮肤护理，密切观察皮疹情况和全身症状，当出现反复发作超时长、皮疹范围迅速扩大、有全身症状及小孩小病情加重等情况时及时就医，遵循循证医学原则采取合适应对措施。

一、寻找并规避诱因

1.食物因素：小孩起荨麻疹可能与食物有关，如鱼虾、蛋类、牛奶等。如果怀疑是食物引起的，要仔细回忆近期饮食，记录食物摄入与荨麻疹发作的时间关系，尽量避免让小孩食用可疑致敏食物。不同年龄段小孩饮食结构不同，婴儿可能对母乳中的某些成分过敏，母亲需注意自身饮食；幼儿和儿童则要关注日常所吃的各类食物。

2.感染因素：病毒、细菌、寄生虫等感染也可引发荨麻疹。对于有感染迹象的小孩，如伴有发热、咳嗽等呼吸道感染症状，或腹泻等消化道感染症状时，要及时就医明确感染类型并进行相应处理。不同年龄小孩感染的常见病原体不同，婴儿期病毒感染较为常见，如幼儿急疹可能伴随荨麻疹样皮疹；年长儿细菌感染相对多见。

3.接触因素：接触花粉、尘螨、动物毛发等也可能导致小孩起荨麻疹。要注意保持小孩生活环境清洁，定期清扫房间、更换床单被罩等，减少与过敏原的接触。不同生活环境下的小孩接触过敏原的种类不同，城市小孩可能更多接触尘螨、花粉，农村小孩可能更多接触某些植物性过敏原。

二、皮肤护理

1.保持皮肤清洁：用温水给小孩洗澡，避免使用刺激性强的沐浴产品，洗澡时间不宜过长，一般5-10分钟即可。洗澡后轻轻擦干皮肤，保持皮肤干爽。对于不同年龄小孩的皮肤特点要注意，婴儿皮肤娇嫩，洗澡时水温要适宜，一般37-38℃，擦干时动作要轻柔；儿童皮肤相对稍厚，但也需注意避免过度摩擦。

2.避免搔抓：要防止小孩搔抓荨麻疹部位，以免抓破皮肤引起感染。可以给小孩剪短指甲，必要时给小孩戴上棉质手套，避免小孩用手搔抓。不同年龄段小孩的自我控制能力不同，婴儿和低龄儿童需要家长协助做好防护，防止搔抓；年长儿要进行教育引导，使其明白搔抓的危害。

三、观察病情变化

1.观察皮疹情况：密切观察荨麻疹皮疹的形态、大小、数量变化以及分布部位等。记录皮疹是局限于某一部位还是全身扩散，皮疹颜色是红色、淡红色还是其他颜色等。不同阶段皮疹表现可能不同，初期皮疹可能为大小不等的风团，随着病情变化风团可能融合或消退。

2.监测全身症状：注意小孩是否有其他全身症状，如呼吸困难、面色苍白、呕吐、腹痛等。如果出现呼吸困难等症状，提示可能发生了喉头水肿等严重情况，需立即就医。不同年龄小孩出现全身症状的表现有所差异，婴儿可能表现为呼吸急促、烦躁不安；儿童可能能表述腹痛等不适。

四、及时就医

1.当出现以下情况时需及时就医：如果荨麻疹反复发作，持续时间超过24小时不缓解；皮疹范围迅速扩大；伴有呼吸困难、面色苍白、呕吐、腹痛等全身症状；小孩年龄较小且病情有加重趋势等。医生会根据小孩具体情况进行相应检查，如血常规等，以明确病因并给予适当治疗。

总之，小孩起荨麻疹时，家长要积极寻找诱因，做好皮肤护理，密切观察病情，必要时及时带小孩就医，遵循循证医学原则采取合适的应对措施。