晚上睡觉被耳朵痒醒怎么回事

引起晚上睡觉被耳朵痒醒的原因主要有外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道真菌病和过敏因素。外耳道耵聍栓塞是因耵聍积聚过多形成团块致痒，较小未完全阻塞可温盐水冲洗，较硬完全阻塞需先软化再处理；外耳道炎分急性和慢性，急性多因外伤或积水感染，慢性常因急性未彻底治疗或局部因素，表现为瘙痒、疼痛等，需局部用抗生素滴耳液等治疗；外耳道真菌病因环境潮湿致真菌滋生，表现为奇痒等，需清除分泌物后用抗真菌药物；过敏因素是接触过敏原致外耳道过敏反应，要避免接触过敏原，局部或口服抗过敏药物缓解症状。

一、外耳道耵聍栓塞

1.成因及表现：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌的耵聍（俗称耳屎）若积聚过多，形成较硬的团块，就会导致外耳道耵聍栓塞，进而引起晚上睡觉被耳朵痒醒的情况。耵聍栓塞时，除了耳朵痒，还可能伴有听力减退、耳鸣、耳痛等症状，若耵聍压迫鼓膜，还可能引起眩晕。不同年龄人群都可能发生，比如儿童若经常挖耳等不良习惯可能增加耵聍栓塞风险，成年人长期不清理外耳道也易出现这种情况。

2.应对措施：对于较小的、未完全阻塞外耳道的耵聍栓塞，可使用温热的生理盐水缓慢冲洗外耳道将耵聍冲出；但对于较硬、完全阻塞外耳道的耵聍，需要先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再进行冲洗或取出。

二、外耳道炎

1.分类及成因

急性外耳道炎：多因外耳道皮肤外伤，如挖耳过深、外伤等，导致细菌等病原体侵入引起感染；也可因外耳道积水，如游泳后外耳道进水，利于细菌生长繁殖而引发炎症。不同年龄段人群均可发病，比如儿童游泳后若未及时清理外耳道积水则易患急性外耳道炎。

慢性外耳道炎：常因急性外耳道炎治疗不彻底、反复发作所致；也可因局部因素，如外耳道潮湿、耵聍刺激等引起。长期处于不良生活方式的人群，如经常挖耳、游泳后不注意清洁外耳道等，更易患慢性外耳道炎。

2.表现及应对：外耳道炎患者主要表现为耳朵瘙痒、疼痛、分泌物增多等，晚上睡觉时可能因体位变化等刺激耳部而痒醒。治疗上急性外耳道炎主要是局部应用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等控制感染；慢性外耳道炎则需去除病因，如保持外耳道干燥、清理耵聍等，同时局部使用抗生素滴耳液等。

三、外耳道真菌病

1.成因：多因外耳道环境潮湿，比如长期游泳、耳朵经常进水、外耳道长期使用抗生素滴耳液等情况，利于真菌滋生繁殖。不同生活方式人群易患，如经常游泳者、长期使用抗生素滴耳液者等。

2.表现及应对：患者主要症状为耳朵奇痒，多伴有耳部闷胀感、听力减退等。治疗上需清除外耳道内的真菌分泌物，可使用碳酸氢钠溶液等冲洗外耳道，然后局部应用抗真菌药物，如酮康唑滴耳液等。

四、过敏因素

1.成因：接触过敏原可引起外耳道过敏反应，从而导致耳朵瘙痒。常见的过敏原包括食物（如海鲜等）、药物、化妆品、空气中的花粉、尘螨等。不同年龄、性别人群均可因接触相应过敏原而发病，比如过敏体质者接触花粉后可能出现外耳道过敏反应导致耳朵痒醒。

2.表现及应对：除耳朵瘙痒外，可能还伴有外耳道皮肤红肿等表现。首先要避免接触过敏原，然后可局部应用糖皮质激素软膏等抗过敏药物缓解症状，如症状严重可口服抗组胺药物，但需注意儿童等特殊人群的用药安全及剂量等问题。