外阴瘙痒是什么原因造成的

外阴瘙痒有局部和全身两方面原因。局部原因包括阴道炎症（霉菌性、滴虫性、细菌性阴道病）、外阴局部皮肤病变（外阴硬化性苔藓、外阴慢性单纯性苔藓）、不良卫生习惯；全身原因有糖尿病、黄疸、维生素缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症、过敏反应等。

一、局部原因

1.阴道炎症

霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌引起，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有白带增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。研究表明，阴道内的菌群失调是假丝酵母菌大量繁殖引发炎症的重要因素，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量高，更易患霉菌性阴道炎。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染所致，外阴瘙痒是常见症状之一，多伴有稀薄脓性、泡沫状、有异味的白带。性生活是主要的传播途径，女性在经期前后阴道pH值改变时，容易引发滴虫繁殖导致炎症发作。

细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染，主要表现为外阴轻度瘙痒或烧灼感，白带增多，有鱼腥臭味。阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多是其发病的关键，性生活频繁、多个性伴侣等因素会增加患病风险。

2.外阴局部皮肤病变

外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右女性，主要症状为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感。病变部位皮肤变薄、变白、失去弹性，晚期可出现阴道口狭窄。其发病可能与自身免疫、遗传、性激素缺乏等因素有关。

外阴慢性单纯性苔藓：也叫外阴神经性皮炎，以阵发性外阴瘙痒和皮肤苔藓样变为特征。长期搔抓、摩擦等局部刺激是常见诱因，精神因素如焦虑、紧张等可加重病情。

3.不良卫生习惯

不注意外阴局部清洁，长时间不更换卫生巾、内裤，会导致外阴局部细菌滋生，刺激外阴皮肤引起瘙痒。例如，女性在月经期间，经血和阴道分泌物对外阴皮肤的刺激本就增加，如果不及时清洁，瘙痒症状更容易出现。

使用刺激性强的洗液清洗外阴，破坏了外阴正常的酸碱平衡和微生态环境，也会引起外阴瘙痒。

二、全身原因

1.糖尿病

糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境有利于霉菌的生长繁殖，糖尿病患者合并霉菌性阴道炎的概率较高，进而加重外阴瘙痒症状。此外，糖尿病患者机体抵抗力下降，也更容易受到细菌等病原体的侵袭导致外阴瘙痒。

2.黄疸

肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，会沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢，导致外阴瘙痒。例如，肝硬化患者肝功能受损，胆红素代谢异常，出现黄疸时往往伴有皮肤瘙痒，外阴也不例外。

3.维生素缺乏

缺乏维生素A、B族维生素等，可引起皮肤干燥、脱屑，进而导致外阴瘙痒。长期挑食、节食的人群容易出现维生素缺乏，比如一些减肥人群过度限制饮食，容易导致多种维生素摄入不足，引发外阴及全身皮肤的一系列不适症状。

4.妊娠期肝内胆汁淤积症

多发生在妊娠中晚期，主要表现为全身瘙痒，也可出现外阴瘙痒。这是由于妊娠期胎盘分泌的激素改变，影响胆汁酸的代谢，导致胆汁酸在体内积聚引起瘙痒。这种情况对胎儿有一定风险，可导致胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局。

5.过敏反应

对某些卫生巾、内裤材质过敏，或者使用了某些外用药物、避孕工具等引起过敏，会出现外阴瘙痒，常伴有外阴皮肤红肿、皮疹等表现。例如，部分女性对化纤材质的内裤过敏，穿着后很快出现外阴瘙痒等过敏症状。