尖锐湿疣诊断通过观察外阴等部位典型病变外观结合醋酸白试验、HPV核酸检测并鉴别假性湿疣，治疗根据孕周及疣体情况，孕早期小疣体可观察大的谨慎局部物理治疗，孕中晚期大疣体或影响分娩考虑剖宫产，局部物理治疗需严格评估，避免全身抗病毒药物滥用，孕妇要定期产检关注疣体和胎儿，保持病变清洁避免性生活给予心理支持，妊娠期间加强性健康宣教性伴侣同时检查处理，产后密切观察新生儿，定期复查HPV及病变情况。
一、诊断评估
通过观察外阴、阴道、宫颈等部位是否有典型的尖锐湿疣病变外观（如菜花状、乳头状赘生物），结合醋酸白试验（病变处涂醋酸后变白）、HPV（人乳头瘤病毒）核酸检测等明确诊断，需与假性湿疣等其他病变鉴别。
二、治疗原则
1.根据孕周及疣体情况选择方案
孕早期：若疣体较小且无明显不适，可暂密切观察，因部分疣体可能在产后自行消退；若疣体较大影响生活，可在充分评估后谨慎选择局部物理治疗（如激光、冷冻等），但需避免对妊娠早期造成不良影响。
孕中晚期：若疣体进行性增大或影响分娩，可能需考虑剖宫产以降低新生儿经产道感染风险；局部物理治疗可在严格评估后谨慎实施，操作时需注意保护胎儿及孕妇安全。
2.避免全身抗病毒药物滥用
妊娠期间应避免随意使用全身抗病毒药物治疗尖锐湿疣，因其对胎儿安全性缺乏充分循证依据，需权衡用药风险与收益。
三、特殊人群注意事项（孕妇）
孕妇需定期产检，密切关注疣体变化及胎儿发育情况。治疗过程中要特别注意保持病变部位清洁卫生，避免性生活以防疣体扩散或传染给性伴侣。同时，应给予孕妇心理支持，缓解其因妊娠合并尖锐湿疣产生的焦虑情绪，因其心理状态可能影响妊娠结局及治疗配合度。
四、预防与监测
妊娠期间应加强性健康知识宣教，建议孕妇性伴侣同时进行检查及必要处理。产后需对新生儿进行密切观察，因存在经产道感染HPV导致婴幼儿喉乳头瘤病等的风险，若发现新生儿有相关病变需及时就医处理。定期复查HPV及病变情况，评估病情转归。
