颅内动脉瘤破裂非常严重，会引起蛛网膜下腔出血，致患者突发剧烈头痛、恶心呕吐等，其死亡率和致残率高，老年患者预后更差，有不良生活方式、有病史或家族史人群破裂后病情更严重且预后更差。
从预后角度来看，颅内动脉瘤破裂后的死亡率和致残率都较高。据相关研究，首次破裂出血的死亡率约为30%左右，而存活者中约有一半会遗留不同程度的神经功能缺损，如认知障碍、肢体运动障碍、视力障碍等。
年龄因素对颅内动脉瘤破裂后的严重性有影响，老年患者往往身体机能相对较弱，对出血的耐受能力更差，可能预后更不理想。女性在某些激素等因素影响下，颅内动脉瘤的发生和破裂情况也有其特点，但总体来说破裂后的严重后果是类似的。有高血压、吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，本身颅内血管状态较差，颅内动脉瘤破裂的风险更高，一旦破裂，病情往往更为严重。有颅内动脉瘤病史或家族中有颅内动脉瘤患者的人群，颅内动脉瘤破裂的风险本就较高，破裂后病情发展可能更为迅猛，预后也更差。
