脑部肿瘤有哪些

脑部肿瘤按性质分良性和恶性，良性有脑膜瘤（源于脑膜及间隙、中年人好发、可致神经症状）、垂体腺瘤（源于垂体前叶、可致激素分泌异常、青壮年好发）；恶性有胶质瘤（最常见原发性恶性脑肿瘤、分多种类型、各年龄段可患、致神经症状）、髓母细胞瘤（儿童常见恶性中枢神经肿瘤、好发小脑蚓部、致颅内压增高等症状、与遗传有关）；按起源部位分脑实质内肿瘤（如胶质瘤、髓母细胞瘤等、破坏脑实质细胞）、脑室内肿瘤（如室管膜瘤等、可阻塞脑脊液循环致脑积水等）、颅神经鞘瘤（如听神经鞘瘤等、源于听神经雪旺细胞、致听力等障碍、成年人多见）、鞍区肿瘤（除垂体腺瘤外还有颅咽管瘤等、颅咽管瘤源于胚胎残余上皮细胞、好发儿童青少年、致视力等障碍及内分泌紊乱等）。

一、按肿瘤的性质分类

良性脑部肿瘤

脑膜瘤：起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，多为良性，生长缓慢。好发于中年人，女性略多于男性。其发生与颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传因素等可能有关。脑膜瘤可以发生在颅内不同部位，如大脑凸面、矢状窦旁、蝶骨嵴等，肿瘤生长会对周围脑组织产生压迫，引发相应的神经系统症状，像头痛、癫痫发作等。

垂体腺瘤：是来源于垂体前叶的良性肿瘤。垂体是内分泌器官，垂体腺瘤可导致激素分泌异常，例如泌乳素腺瘤会引起女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等；生长激素腺瘤在儿童期发病可导致巨人症，成人发病可导致肢端肥大症等。垂体腺瘤的发病机制尚不完全明确，可能与基因突变等因素有关，好发于青壮年。

恶性脑部肿瘤

胶质瘤：是最常见的原发性恶性脑肿瘤，来源于神经胶质细胞。根据细胞类型又可分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤等。胶质母细胞瘤恶性程度高，生长极其迅速，浸润性强，预后较差。胶质瘤可发生在不同年龄阶段，儿童和成人都可能患病，其发生与遗传因素、环境因素（如电离辐射等）有关，会引起头痛、呕吐、视力障碍、癫痫、肢体运动或感觉障碍等多种神经系统症状。

髓母细胞瘤：主要发生在儿童，是儿童最常见的恶性中枢神经系统肿瘤。好发于小脑蚓部，可阻塞第四脑室引起梗阻性脑积水，导致颅内压增高，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状，还会影响小脑功能，导致平衡障碍、步态不稳等。其发病与遗传因素有一定关系，如Turcot综合征患者常伴有髓母细胞瘤。

二、按肿瘤的起源部位分类

脑实质内肿瘤：包括上述的胶质瘤、髓母细胞瘤等，肿瘤起源于脑的实质组织，如大脑半球的神经组织等，肿瘤生长会直接破坏脑实质细胞，影响脑的正常功能。

脑室内肿瘤：起源于脑室系统的肿瘤，如室管膜瘤等。室管膜瘤可发生在脑室系统的任何部位，肿瘤生长可能阻塞脑脊液循环通路，引起脑积水，导致颅内压升高，同时会因肿瘤对脑室周围脑组织的压迫出现相应的神经功能缺损症状，如头痛、呕吐、视力下降等，儿童患者相对较多见。

颅神经鞘瘤：常见的如听神经鞘瘤，起源于听神经的雪旺细胞，多发生于桥小脑角区，肿瘤增长会压迫听神经导致听力下降、耳鸣，压迫面神经可引起面部麻木、面瘫等症状，多见于成年人。

鞍区肿瘤：除了垂体腺瘤外，还包括颅咽管瘤等，颅咽管瘤是一种起源于胚胎期颅咽管残余上皮细胞的良性或恶性肿瘤，好发于儿童和青少年，肿瘤位于鞍区，可压迫视神经、下丘脑等结构，引起视力视野障碍、生长发育迟缓、内分泌紊乱等症状，如身材矮小、性发育迟缓、尿崩症等。