扁平疣是由人乳头瘤病毒感染致的良性病毒性皮肤病好发青少年，主要由HPV特定亚型经直接或间接接触传播且免疫力低下者易患，常见于颜面等部位有扁平隆起丘疹等表现，主要依典型临床表现诊断可结合皮肤镜检查等辅助，治疗有药物及物理治疗，儿童需防搔抓等家长注意卫生，妊娠期用药需谨慎评估风险，免疫力低下人群要治基础病及时就医明确诊断规范处理。
一、定义
扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的良性病毒性皮肤病，好发于青少年群体，主要通过直接或间接接触传播。
二、病因
1.病毒感染：主要由HPV中的3型、10型等亚型引起，病毒通过皮肤微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引发病变。
2.传播途径：可通过直接接触患者皮肤或间接接触被病毒污染的物品而感染，免疫力低下者更易患病。
三、临床表现
1.好发部位：常见于颜面、手背、前臂等部位。
2.皮疹特点：表现为扁平隆起的丘疹，直径一般2~5毫米，表面光滑，质地较硬，颜色多为肤色、淡褐色，数目较多且密集分布，有时可因搔抓出现皮疹沿抓痕呈串珠状排列的现象（同形反应）。
3.自觉症状：一般无明显自觉症状，部分患者偶有瘙痒感。
四、诊断
主要依据典型临床表现进行诊断，必要时可结合皮肤镜检查、HPVDNA检测等辅助明确，皮肤镜下可观察到特征性表现，HPVDNA检测能确定是否为HPV感染及具体亚型。
五、治疗原则
1.药物治疗：可选用维A酸类等药物，但具体药物使用需遵循医疗规范，不涉及剂量等服用指导。
2.物理治疗：包括冷冻治疗、激光治疗等，通过物理方法去除疣体。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤屏障功能相对较弱，搔抓易导致皮疹扩散，需避免搔抓，同时家长应注意患儿个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品，防止交叉感染。
2.妊娠期女性：妊娠期机体免疫状态及激素水平变化可能影响病情，用药需谨慎评估风险，一般优先考虑非药物保守观察或在严格医疗评估下选择相对安全的治疗方式。
3.免疫力低下人群：如患有基础疾病导致免疫力低下者，应积极治疗基础疾病以提升免疫力，同时在皮肤出现疑似扁平疣表现时，需及时就医明确诊断并规范处理，避免病情迁延不愈。
