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病毒学检测含核酸检测（初发72小时内送检、稳定期3-6个月1次）和病毒培养（诊断不明或需分型时选、检测频率同核酸），体格检查要每月观察局部皮损、就诊时医生详查及同步检查淋巴结，并发症需女性定期做宫颈病变筛查、病程长等者半年评估心理健康，特殊人群中孕期女性密切监测病毒等、男性有高危史要排查其他性病、老年患者可调整频率并综合检查。
一、病毒学检测项目及要求
1.核酸检测：通过采集病变部位（如水疱基底部、溃疡面等）的样本进行单纯疱疹病毒核酸检测，可明确病毒类型（Ⅰ型或Ⅱ型）及感染状态，有助于判断病情活动度。一般初发患者建议在症状出现72小时内送检以提高阳性率，病情稳定期患者每3~6个月可进行1次检测，动态监测病毒载量变化。
2.病毒培养：虽操作相对复杂，但能精准鉴定病毒亚型，对诊断不明确或需分型的患者有重要意义，检测频率同核酸检测，当临床症状不典型时优先选择。
二、体格检查要点
1.局部皮损检查：每月至少自行观察生殖器及肛周部位有无新发水疱、糜烂、溃疡等皮损，就诊时由医生详细检查皮损的形态、分布、数量等，评估病情进展或复发情况，一般建议每1~2个月复诊时由医生全面检查。
2.淋巴结检查：重点查看腹股沟等区域淋巴结有无肿大、压痛，判断是否存在炎症反应，该检查与医生常规体格检查同步进行。
三、并发症筛查内容
1.女性宫颈病变筛查：因生殖器疱疹可能增加宫颈病变风险，女性患者需定期进行宫颈细胞学检查（如TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）分型检测，一般每年1次，尤其病程较长或有高危性行为史的患者需加强筛查。
2.心理健康评估：生殖器疱疹易复发可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，病程较长或复发频繁的患者每半年可通过专业心理量表等方式评估心理状态，特殊人群如孕期女性、老年患者等因心理受病情影响更显著，需重点关注。
四、特殊人群检查注意事项
孕期女性：需密切监测病毒情况，孕晚期根据病毒载量评估分娩方式，降低母婴传播风险，建议每1~2个月进行病毒学检测及产科相关检查。
男性患者：若有不洁性生活史等高危因素，检查时需详细询问病史，加强梅毒、艾滋病等其他性传播疾病的相关感染指标排查，每3~6个月进行全面相关检查。
老年患者：因机体免疫力较低，检查频率可适当调整，注重整体健康状况评估及并发症预防，每3~6个月进行一次包括病毒学、体格检查及基础健康指标的综合检查。
