跖疣由人乳头瘤病毒感染足底皮肤所致，初发为细小丘疹渐增大呈淡黄色或褐黄色胼胝样斑块等表现，通过直接接触及污染器物间接传染，依据临床表现等初步诊断可辅皮肤镜或组织病理，治疗分物理（冷冻、激光、电灼）及局部药物，儿童需温和治疗、孕妇权衡风险、免疫低下者结合基础病，预防要保持足部清洁干燥、不共用物品、增强免疫力等。
一、定义与病因
跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染足底皮肤引起的良性赘生物，HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生。
二、临床表现
初发为细小发亮丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因足底受压呈现淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高角质环，去除角质层后可见疏松角质软芯及毛细血管破裂出血形成的小黑点，可单发或多发，伴有压痛。
三、传播途径
主要通过直接接触传染，如与患者共用拖鞋、毛巾等；也可通过污染的器物间接传染，还可因足部多汗、长期受压等局部环境利于病毒感染而自身接种扩散。
四、诊断方法
依据临床表现（足底特定部位的丘疹、角质改变等）、发病部位及病史进行初步诊断，皮肤镜检查可辅助观察皮损内部特征，必要时可通过组织病理学检查明确诊断。
五、治疗方式
（一）物理治疗
1.冷冻治疗：利用低温使疣体坏死脱落，适用于疣体较小的患者，儿童皮肤娇嫩需谨慎操作，避免过深损伤正常组织。
2.激光治疗：通过激光的热能破坏疣体组织，对单发较大疣体效果较好，治疗后需注意创面护理。
3.电灼治疗：利用高频电流烧灼疣体，适用于较小的跖疣，操作时需注意控制深度，防止遗留瘢痕。
（二）局部药物治疗
可外用5%氟尿嘧啶软膏、水杨酸等药物，但需在医生指导下使用，儿童及孕妇等特殊人群用药需格外谨慎，避免对皮肤造成过度刺激或影响胎儿发育等。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤屏障功能较弱，搔抓易导致自身接种扩散，应避免搔抓，物理治疗时需选择温和方式，操作后加强创面清洁护理，防止感染。
（二）孕妇患者
孕妇治疗跖疣需权衡治疗风险与对胎儿的影响，优先考虑对胎儿无明显不良影响的治疗方法，如可耐受的局部保守治疗，治疗前需充分评估。
（三）免疫功能低下者
如糖尿病患者、艾滋病患者等，跖疣治疗需结合基础疾病管理，控制血糖或提升免疫功能，治疗时选择对免疫影响较小且安全的方法，密切观察治疗后反应。
七、预防措施
保持足部清洁干燥，勤换鞋袜；避免与跖疣患者共用拖鞋、毛巾等个人物品；加强体育锻炼增强机体免疫力；足部多汗者可使用吸汗产品保持局部干爽，减少病毒感染风险。
