HPV感染初期多数人无明显自觉症状，部分人有不同表现，皮肤低危型可致寻常疣、跖疣、扁平疣等，皮肤高危型初期无特异症状，黏膜低危型可引发生殖器疣等，黏膜高危型初期多无明显特异症状，因初期症状不特异，定期筛查很重要，尤其有性生活女性应定期进行宫颈癌筛查等。
一、皮肤低危型HPV感染相关症状
寻常疣：多发生于手部等部位，初期表现为针尖至豌豆大的丘疹，表面粗糙，角化明显，呈灰黄、污黄或污褐色，继续发育呈乳头样增殖，摩擦或撞击时易出血。好发于儿童及青少年，与皮肤损伤等生活方式因素有关，皮肤破损后易感染该型HPV。
跖疣：发生在足底，初期为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高的角质环，去除角质层后其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。行走时可有压痛，常见于经常行走、足部易有外伤的人群，如长时间行走的劳动者等。
扁平疣：好发于青少年的颜面、手背及前臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，偶有微痒，与机体免疫力下降、皮肤易接触病毒等因素相关，青少年时期免疫系统相对不稳定，易感染。
二、皮肤高危型HPV感染相关症状
皮肤高危型HPV感染可能引起皮肤恶性肿瘤等，但初期一般无特异症状，可能仅表现为皮肤出现一些异常的增生性病变等，不过相对少见，多在后续进展中才会逐渐显现出与肿瘤相关的表现，如局部肿块等，但初期不易察觉，需通过定期筛查等手段发现。
三、黏膜低危型HPV感染相关症状
生殖器疣（尖锐湿疣）：好发于生殖器及肛周等部位，初期症状不明显，可能表现为小的淡红色丘疹，逐渐增大、增多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。性生活活跃是重要的风险因素，不同性别均可患病，性生活频繁、有多个性伴侣等生活方式易增加感染风险。
复发性呼吸道乳头状瘤病：较为罕见，婴幼儿发病时，初期可能表现为声音嘶哑、呼吸困难等，随着病情进展会逐渐出现喉部乳头状瘤生长等表现，与母婴传播等因素有关，母亲若有相关HPV感染，可能在分娩过程中传染给婴儿。
四、黏膜高危型HPV感染相关症状
黏膜高危型HPV感染与宫颈癌等恶性肿瘤相关，初期通常无明显特异性症状，可能仅有一些轻微的阴道分泌物增多等非特异表现，容易被忽视，随着病情发展，可能逐渐出现阴道不规则出血、性交后出血、阴道排液等症状，但这些往往是疾病进展到较严重阶段的表现，初期很难通过症状直接判断，需要依靠定期的宫颈癌筛查等手段来早期发现病变。不同年龄女性感染后初期表现可能无太大差异，但年龄因素会影响身体对感染的反应及后续病变进展速度等，老年女性机体免疫力相对下降，可能病变进展相对更快等。
总之，HPV感染初期症状多样且不特异，很多人可能没有明显症状，因此定期进行相关筛查对于早期发现HPV感染及相关病变至关重要，尤其是有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查等。
