甲状腺有哪些病

甲状腺相关病症包括甲状腺肿分地方性和散发性、甲亢是甲状腺激素过多致代谢亢进等症状、甲减是激素减少致代谢降低表现、甲状腺炎有自身免疫性（如桥本、萎缩性）和亚急性（病毒感染起病伴症状）、甲状腺结节有良恶性之分及不同人群相关情况。

甲状腺肿是指甲状腺体积增大且超过正常范围的病症。可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿等。地方性甲状腺肿多因缺碘引起，机体为适应低碘环境，甲状腺代偿性增生肿大；散发性甲状腺肿病因较复杂，可能与遗传、药物、食物等因素有关。儿童处于生长发育阶段，若发生甲状腺肿可能影响其身体和智力发育；妊娠期女性甲状腺肿可能影响自身及胎儿健康。

甲状腺功能亢进症（甲亢）

甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。常见病因有格雷夫斯病（Graves病）等。患者会出现心悸、手抖、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等症状。在儿童甲亢中，可能表现为生长加速但随后生长停滞、情绪易激动等；妊娠期甲亢若未控制好，可能导致流产、早产等不良妊娠结局。

甲状腺功能减退症（甲减）

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。原发性甲减较为常见，如自身免疫损伤、甲状腺手术等可引起。儿童甲减会影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等；成人甲减可能出现怕冷、乏力、黏液性水肿等表现，妊娠期甲减若未纠正，可能影响胎儿神经系统发育。

甲状腺炎

自身免疫性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）：是最常见的自身免疫性甲状腺炎。起病隐匿，发展缓慢，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现甲减表现，部分患者可有甲状腺肿大。儿童患桥本甲状腺炎时，需密切监测甲状腺功能和生长发育情况；女性在妊娠期患桥本甲状腺炎，要关注甲状腺激素水平对妊娠的影响。

萎缩性甲状腺炎：较少见，甲状腺萎缩，功能减退。

亚急性甲状腺炎

常由病毒感染引起，患者多有上呼吸道感染前驱症状，随后出现甲状腺疼痛、肿大，可伴有发热等。疼痛可放射至耳部等部位，甲状腺功能可先出现甲亢表现，后转为甲减表现，最后恢复正常。

甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。可分为良性结节和恶性结节（如甲状腺癌）。多数甲状腺结节患者无明显症状，当结节较大时可能出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。儿童甲状腺结节恶性概率相对较高；女性在妊娠期发现甲状腺结节需评估其良恶性及对妊娠的影响。良性结节可定期随访观察，恶性结节则需手术等治疗。