后背疼是因为什么原因

后背疼的原因包括肌肉骨骼系统问题如姿势不良致背部肌肉持续紧张、肌肉劳损致背部组织损伤、脊椎病变如颈椎病致后背放射性疼痛、腰椎间盘突出症致腰背部及后背相应部位疼痛，内脏疾病牵涉痛如心血管疾病致后背放射性疼痛、肺部疾病致后背相应部位或牵涉痛，其他原因如外伤致背部软组织损伤或骨折、免疫系统疾病累及背部关节致疼痛、骨质疏松致老年人尤其是绝经后女性腰背及后背部位疼痛。

一、肌肉骨骼系统问题

（一）姿势不良

长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，例如长期伏案工作、低头看手机等，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了容易导致后背疼。以长期伏案工作的人群为例，他们的背部肌肉长时间处于收缩状态，肌肉劳损后就可能引发后背疼痛。

（二）肌肉劳损

过度使用背部肌肉，像进行重体力劳动、剧烈运动（如过度的仰卧起坐、俯卧撑等），会造成背部肌肉、筋膜等组织损伤，进而引起后背疼。比如建筑工人长时间从事搬运重物工作，背部肌肉很容易劳损而出现后背疼痛。

（三）脊椎病变

1.颈椎病：当颈椎病变累及周围神经时，可能会引起后背放射性疼痛。这是因为颈椎的神经支配范围涉及背部，颈椎病导致神经受压后，信号传导异常就会出现后背疼的情况，常见于长期低头使用电子设备的人群。

2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出，压迫周围神经，可引起腰背部疼痛，疼痛可能放射到后背相应部位。中老年人由于腰椎退变等因素，更容易发生腰椎间盘突出症进而出现后背疼。

二、内脏疾病牵涉痛

（一）心血管疾病

心绞痛、心肌梗死等心血管疾病有时会表现为后背放射性疼痛。这是因为内脏的痛觉信号会通过神经传导到脊髓节段，与背部的神经节段有重叠，所以会出现后背疼的牵涉痛现象。例如部分心肌梗死患者会出现左后背放射性疼痛。

（二）肺部疾病

肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能引起后背疼。肺炎时炎症刺激胸膜，可导致后背相应部位疼痛；胸膜炎患者由于胸膜炎症，也会出现后背牵涉痛，这类患者通常还伴有咳嗽、咳痰等肺部相关症状。

三、其他原因

（一）外伤

背部受到直接撞击、摔倒等外伤时，可能会造成背部软组织损伤、骨折等，从而引起后背疼。比如从高处坠落时背部着地，就容易导致后背受伤疼痛。

（二）免疫系统疾病

类风湿关节炎等免疫系统疾病累及背部关节时，会出现后背关节疼痛、僵硬等症状。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会侵蚀关节，当累及背部关节时就会引发后背疼，多见于中年女性等人群。

（三）骨质疏松

老年人尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降等原因容易发生骨质疏松。骨质疏松会导致骨骼强度降低，容易出现腰背疼痛，疼痛可累及后背部位，在负重、活动时疼痛可能加重。