膀胱炎常见尿频、尿急、尿痛等症状女性因尿道短等更易发生且性生活后易诱发;肾盂肾炎急性起病急有高热、寒战、腰痛及全身不适等,慢性较隐匿有间歇性低热、腰酸等;无症状菌尿部分患者无明显症状常见于老年人、妊娠期女性;儿童尿路感染症状不典型婴儿有全身症状幼儿有尿频等;女性月经期及性生活后易诱发尿路感染症状较突出;男性尿路感染较少见与基础疾病有关急性细菌性前列腺炎有相关疼痛、刺激及全身症状慢性前列腺炎有相应症状。
一、膀胱炎相关症状
膀胱炎是尿路感染中较为常见的类型,主要症状包括尿频,即排尿次数明显增多,患者会频繁有尿意,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会多次起床排尿;尿急,表现为突然产生强烈的排尿欲望,且很难被控制,往往迫不及待就要排尿;尿痛,在排尿时会感觉尿道有灼热感、刺痛感等不适,疼痛程度因人而异,有的较轻,仅在排尿时稍有不适,有的则较为剧烈,疼痛明显。女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎,且在性生活后等情况容易诱发膀胱炎。
二、肾盂肾炎相关症状
肾盂肾炎分为急性和慢性。急性肾盂肾炎通常起病较急,患者会出现高热,体温可迅速升高至38℃以上,甚至可达39℃-40℃,同时伴有寒战;还会有腰痛,多为一侧或两侧腰部的酸痛、胀痛,疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则较为剧烈;除了膀胱炎常见的尿频、尿急、尿痛外,还可能伴有全身不适、乏力、食欲不振等症状。慢性肾盂肾炎则是由急性肾盂肾炎迁延不愈发展而来,症状相对较为隐匿,可能有间歇性的低热、腰酸、乏力等表现,也可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但一般不如急性肾盂肾炎明显,病情会反复发作,逐渐损害肾脏功能,影响肾脏的浓缩功能等,导致夜尿增多等情况。
三、无症状菌尿相关症状
部分尿路感染患者可能没有明显的临床症状,称为无症状菌尿,常见于老年人、妊娠期女性等。老年人由于机体抵抗力下降,泌尿系统的防御功能减弱,容易发生无症状菌尿,自身可能没有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等明显不适,但尿常规等检查可发现有细菌存在。妊娠期女性由于生理结构的变化,输尿管蠕动减慢等原因,也容易出现无症状菌尿,需要密切监测,因为如果不及时处理,可能会发展为有症状的尿路感染,甚至影响胎儿健康。
四、不同人群的特殊表现
儿童:儿童尿路感染的症状可能不太典型。婴儿可能表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等全身症状,而局部的尿路刺激症状可能不明显。例如,婴儿不会准确表达尿痛等不适,更多的是通过哭闹、精神差等表现来提示可能存在尿路感染。幼儿可能会出现尿频、夜间遗尿等情况,家长需要密切观察孩子的排尿情况和一般状况。
女性:除了上述膀胱炎等常见症状外,女性在月经期由于局部卫生等因素,更容易发生尿路感染,而且性生活后也容易诱发尿路感染,症状可能相对更明显一些,如尿痛、尿急等症状较突出。
男性:男性尿路感染相对较少见,但如果发生,可能与前列腺增生、前列腺炎等基础疾病有关。急性细菌性前列腺炎引起的尿路感染可能伴有会阴部、耻骨上区疼痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,以及发热、寒战等全身症状;慢性前列腺炎引起的尿路感染可能有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状,同时可能伴有会阴部、下腹部等部位的隐痛不适等。



















