化脓性肉芽肿是后天性、良性结节状增生，非癌症，外伤可致其形成，由新生血管组成，好发于暴露部位，表现为鲜红或暗红色易出血丘疹结节，通过临床表现和活检诊断，需与恶性肿瘤鉴别，可采用激光、冷冻、手术切除等治疗，确诊后需及时据情况选合适方式治疗。
一、病因与发病机制
外伤因素：多有轻微外伤史，如摩擦、昆虫叮咬、手术等，皮肤损伤后，局部血管增生形成肿瘤样病变。不同年龄、性别人群均可因外伤引发，儿童可能因玩耍时皮肤擦伤等导致，成人也可因日常工作生活中的小损伤发病。
血管因素：病变主要由新生的毛细血管组成，内皮细胞明显增生，管腔大小不一，相互吻合。
二、临床表现
好发部位：多见于手指、颜面、颈部等暴露部位。不同年龄人群好发部位无明显差异，但儿童可能因接触外界机会多，手指等部位更易受累。
症状表现：通常为单发的鲜红或暗红色丘疹或结节，直径数毫米至数厘米不等，表面光滑或呈分叶状，质地柔软，易出血，轻微触碰即可出血。
三、诊断与鉴别诊断
诊断方法：医生通过临床表现、皮肤活检等进行诊断。皮肤活检可见病变主要由增生的毛细血管和纤维组织构成，内皮细胞增生形成实性细胞索或团块，或呈扩张的血管腔，腔内充满红细胞。不同年龄患者活检表现相似，但儿童皮肤薄，取材时需注意操作轻柔。
鉴别诊断：需与基底细胞癌、鳞状细胞癌等恶性肿瘤鉴别。基底细胞癌好发于老年人曝光部位，边缘呈珍珠状隆起，有毛细血管扩张；鳞状细胞癌多见于老年人，溃疡基底硬，边缘隆起，有角质栓等，通过病理检查可明确区分。
四、治疗
治疗方法：可采用激光治疗、冷冻治疗、手术切除等方法。激光治疗利用高温使病变组织凝固坏死；冷冻治疗通过低温使病变组织坏死脱落；手术切除适用于较大的病变。不同治疗方法对不同年龄人群的适用性不同，儿童皮肤娇嫩，选择治疗方法时需更谨慎，优先考虑对皮肤损伤小的方法。
化脓性肉芽肿是良性病变，不是癌症，但确诊后也需及时治疗，根据患者具体情况选择合适的治疗方式。
