纵隔肿瘤手术存在一定风险，与解剖结构复杂、肿瘤自身特点有关，具体有出血、肺部、神经损伤等风险，不过随医疗技术进步安全性提高，医生会术前评估制定方案，术后密切观察处理并发症。
解剖结构复杂：纵隔内包含众多重要结构，如心脏、大血管、气管、食管等。手术操作时可能因解剖位置毗邻关系复杂，损伤这些重要结构，例如损伤心脏大血管可导致大出血，危及患者生命；损伤气管可能引起气胸、空气栓塞等严重并发症。不同年龄人群解剖特点有所差异，儿童纵隔相对较小且结构更娇嫩，手术中损伤风险可能更高；老年人可能存在血管硬化等情况，也会增加操作难度和风险。
肿瘤自身特点影响：肿瘤的大小、位置、与周围组织的粘连程度等都会影响手术风险。若肿瘤体积较大且与周围组织紧密粘连，手术分离时容易造成周围组织损伤，还可能导致肿瘤残留。对于有恶性肿瘤病史的患者，纵隔肿瘤手术可能面临肿瘤复发转移相关的风险，且手术过程中肿瘤细胞播散的风险也会增加。
不同风险的具体表现及应对
出血风险：术中可能因血管损伤出现出血情况，少量出血可通过压迫、缝合等方式处理，而大量出血可能需要输血甚至再次手术止血。对于有凝血功能障碍的患者，如本身患有血液系统疾病的人群，手术前需积极纠正凝血功能，以降低出血风险。
肺部相关风险：手术可能影响肺组织，导致术后出现肺炎、肺不张等情况。术后需要鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，促进肺复张。年龄较大的患者肺功能相对较弱，术后发生肺部并发症的风险更高，需要加强呼吸功能锻炼和术后呼吸监护。
神经损伤风险：纵隔肿瘤手术有可能损伤喉返神经等，导致声音嘶哑等症状。对于一些特殊职业的患者，如歌手、教师等，声音嘶哑可能会对其职业产生较大影响，术前需充分告知患者可能存在的神经损伤风险。
纵隔肿瘤手术虽然存在风险，但目前随着医疗技术的不断进步，手术的安全性也在不断提高。医生会在术前充分评估患者的病情，制定个体化的手术方案，尽量降低手术风险；术后也会密切观察患者病情变化，及时处理各种并发症。
