膀胱癌采用TNM分期系统包括T、N、M分期，T分期按肿瘤侵犯膀胱壁深度分Tis、Ta、T1、T2、T3、T4，N分期评估区域淋巴结转移情况分N0、N1、N2、N3，M分期判断是否有远处转移分M0、M1，不同分期治疗方案不同，考虑治疗时需充分考虑患者年龄、性别、身体状况等因素如老年患者评估心肺功能、女性患者考虑生殖系统影响、有基础病史患者综合评估治疗对基础疾病的影响等。
膀胱癌主要采用TNM分期系统来进行分期，包括T分期、N分期和M分期。
T分期：根据肿瘤侵犯膀胱壁的深度进行划分。
Tis：原位癌，肿瘤细胞限于黏膜层内，未侵犯固有层。
Ta：非肌层浸润性乳头状癌，肿瘤位于黏膜表面，未侵犯固有层以下。
T1：肿瘤侵犯固有层。
T2：肿瘤侵犯肌层，其中T2a为侵犯浅肌层（内1/2），T2b为侵犯深肌层（外1/2）。
T3：肿瘤侵犯膀胱周围组织，T3a为显微镜下可见膀胱周围组织侵犯，T3b为肉眼可见膀胱周围组织侵犯（膀胱外肿块）。
T4：肿瘤侵犯以下任一器官或组织，如前列腺、子宫、阴道、盆壁和腹壁等，T4a为侵犯前列腺、子宫或阴道，T4b为侵犯盆壁或腹壁。
N分期：评估区域淋巴结转移情况。
N0：无区域淋巴结转移。
N1：单个区域淋巴结转移，转移淋巴结最大径≤2cm。
N2：单个区域淋巴结转移，转移淋巴结最大径＞2cm但≤5cm；或多个区域淋巴结转移，转移淋巴结最大径均≤5cm。
N3：区域淋巴结转移，转移淋巴结最大径＞5cm。
M分期：判断是否有远处转移。
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
对于不同分期的膀胱癌，治疗方案有所不同。例如，非肌层浸润性膀胱癌（Ta、T1、Tis）通常采用经尿道膀胱肿瘤切除术等治疗方式；而肌层浸润性膀胱癌（T2及以上）可能需要手术结合放疗、化疗等综合治疗。在考虑治疗方案时，需要充分考虑患者的年龄、性别、身体状况等因素。对于老年患者，要评估其心肺功能等基础情况以选择合适的治疗方式；女性患者在治疗时需考虑生殖系统相关影响；有其他基础病史的患者则要综合评估治疗对基础疾病的影响等。
