左下腹有硬块不一定是肿瘤，可能是粪便积聚（长期便秘致乙状结肠内粪便积聚，老年人、饮食运动不当及长期便秘病史者易出现）、乙状结肠痉挛（情绪紧张压力大等致，长期精神压力大、有肠易激综合征等病史者易出现）、结肠肿瘤（良恶性肿瘤均可，中老年人、长期高脂低纤维饮食等及有结肠息肉病史等高危人群易出现，伴便血等症状）、左侧附件区病变（女性，不同年龄均可，有妇科疾病等病史者易出现，卵巢囊肿等有生理性和病理性之分），发现后应及时就医做腹部超声等检查明确性质，再据结果制定诊疗方案，女性还需结合妇科检查排查附件区病变。
一、粪便积聚
发生情况：如果长期便秘，粪便会在乙状结肠内积聚，尤其是乙状结肠位于左下腹，当积聚的粪便较多时，可能触摸到较硬的块状物。
相关因素：年龄方面，老年人胃肠蠕动功能相对较弱，更容易出现便秘导致粪便积聚；生活方式上，饮食中膳食纤维摄入过少、运动量不足等都可能引发便秘；病史方面，有长期便秘病史的人群更易出现这种情况。
二、乙状结肠痉挛
发生情况：情绪紧张、压力大等因素可能导致乙状结肠痉挛，表现为左下腹出现较硬的条索状硬块，一般在情绪缓解后可能会有所缓解。
相关因素：年龄上无特定偏向，但生活方式中长期精神压力大、经常处于紧张焦虑状态的人群易发生；病史方面，本身有肠易激综合征等可能导致肠道功能紊乱的病史者更易出现乙状结肠痉挛。
三、结肠肿瘤
发生情况：结肠的肿瘤包括良性肿瘤（如结肠腺瘤）和恶性肿瘤（如结肠癌），都可能在左下腹触及硬块。除了硬块外，还可能伴有便血、大便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、腹痛等症状。
相关因素：年龄上，结肠癌多见于中老年人；生活方式中，长期高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒等是结肠癌的危险因素；病史方面，有结肠息肉病史等的人群属于结肠癌的高危人群。
四、左侧附件区病变（女性）
发生情况：女性左下腹有左侧卵巢及输卵管等附件器官，若附件发生病变，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等，可能触及硬块。卵巢囊肿有生理性和病理性之分，病理性囊肿可能逐渐增大。
相关因素：年龄上，不同年龄都可能发生，青春期女性可能因生理性卵巢囊肿等情况出现，育龄期女性可能因多种妇科疾病，围绝经期及绝经后女性也可能出现附件病变；生活方式一般无特定直接关联，但免疫力低下等可能增加患病风险；病史方面，有妇科疾病病史、盆腔手术史等的女性更易出现附件区病变。
当发现左下腹有硬块时，应及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、CT、结肠镜等检查来明确硬块的性质。医生会根据具体的检查结果进行综合判断，并制定相应的诊疗方案。例如，若考虑是粪便积聚导致，可通过调整饮食、增加运动等方式促进排便；若考虑是结肠肿瘤等病变，则需要进一步评估并采取相应的治疗措施。对于女性患者，还需要结合妇科相关检查来全面排查附件区等的病变情况。
