主动脉夹层动脉瘤手术成功率一般在70%-90%左右，受患者自身情况（年龄、性别、生活方式、病史）和疾病本身特点（夹层分型、累及范围）影响，老年、女性及有基础疾病患者有不同注意事项，如老年要密切监测、控制基础病防并发症，女性妊娠合并需多学科保障母婴安全，有基础病者术前要优化基础疾病状态来提高成功率。
影响成功率的因素
患者自身情况
年龄：年轻患者身体各器官功能相对较好，手术耐受性可能相对较高；而老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，会增加手术风险，影响成功率。例如，一项针对不同年龄段患者的研究表明，60岁以上老年患者手术相关并发症发生率明显高于40岁以下患者。
性别：一般来说，性别本身不是决定手术成功率的关键因素，但女性患者在围手术期可能面临一些特殊情况，如妊娠相关的主动脉夹层等，处理起来更为复杂，会对手术成功率产生一定影响。
生活方式：长期吸烟的患者，其血管状态往往较差，血管弹性降低、脆性增加，手术中血管操作难度增大，术后血管并发症发生风险升高，进而影响手术成功率；而长期酗酒的患者可能合并肝脏功能损害等问题，也会增加手术风险。
病史：有长期高血压病史且血压控制不佳的患者，主动脉承受的压力持续较高，手术中血管破裂等风险增加；有过心脏疾病史的患者，心脏功能可能受到影响，对手术的耐受性下降，也会影响手术成功率。
疾病本身特点
夹层分型：主动脉夹层根据DeBakey分型和Stanford分型有所不同，其中StanfordA型主动脉夹层手术难度相对较大，因为病变范围往往较广，涉及升主动脉等重要部位，手术操作复杂，其成功率相对StanfordB型主动脉夹层可能稍低。例如，StanfordA型主动脉夹层的手术成功率一般在80%左右，而StanfordB型主动脉夹层手术成功率可达到90%左右。
夹层累及范围：如果主动脉夹层累及范围广泛，手术中需要处理的血管部位多，操作难度增加，成功率会受到一定影响。
特殊人群的注意事项
老年患者：老年患者围手术期需要更加密切监测生命体征，严格控制基础疾病，如积极控制血压、血糖等。因为老年患者各器官功能衰退，对手术创伤的耐受能力差，术后恢复相对较慢，要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，这些措施有助于提高手术成功率和术后恢复质量。
女性患者：对于妊娠合并主动脉夹层的女性患者，手术需要在保障母婴安全的前提下进行综合评估。由于妊娠状态下身体生理变化，手术决策和操作都要更加谨慎，需要多学科团队（包括产科、心血管外科等）共同参与，以最大程度提高手术成功率并保障母婴健康。
有基础疾病患者：对于合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者，术前要积极优化基础疾病状态。如高血压患者要将血压控制在合适范围，冠心病患者要改善心肌缺血情况，糖尿病患者要控制血糖水平，这些都有助于降低手术风险，提高手术成功率。
