胸膜炎能否自愈分情况，轻度非感染性胸膜炎部分可自愈，而大多数由感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起的胸膜炎无法自愈，特殊人群如儿童、孕妇、老年人患胸膜炎通常也难自愈，需积极就医治疗
一、非感染性轻度胸膜炎的自愈情况
1.诱因及机制：当患者因短时间内过度劳累，身体机能出现短暂紊乱，或者剧烈运动后胸部肌肉与胸膜摩擦过度引发轻度炎症时，机体自身的调节机制有一定概率使炎症消退。例如，部分年轻人偶尔一次剧烈运动后出现的轻度胸膜炎，在休息一段时间后，炎症可能自行缓解。
2.年龄因素影响：对于青少年群体，身体新陈代谢较快，自我修复能力相对较强，若为非感染性轻度胸膜炎，自愈的可能性相对较大；而老年人群体自我修复能力较弱，即使是轻度非感染性胸膜炎，自愈概率也相对低一些，但也存在个体差异。
二、感染性等其他因素引起的胸膜炎无法自愈
1.感染性胸膜炎
细菌感染：如肺炎链球菌等细菌感染引起的胸膜炎，细菌在胸膜部位繁殖，会引发炎症反应，身体自身难以将细菌完全清除，炎症会持续进展，若不进行抗感染等治疗，会导致胸腔积液等并发症，所以无法自愈。
病毒感染：像病毒感染引发的胸膜炎，病毒会破坏胸膜组织，机体免疫系统需要借助药物等干预手段才能较好地对抗病毒，控制炎症，否则炎症会持续存在并可能加重。
2.自身免疫性疾病相关胸膜炎：例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及胸膜时，是自身免疫系统攻击自身组织导致的炎症，这种情况下依靠自身无法终止免疫反应，炎症不会自愈，需要针对自身免疫性疾病进行治疗来控制胸膜炎症状。
3.恶性肿瘤相关胸膜炎：肿瘤侵犯胸膜引起的胸膜炎，肿瘤细胞会持续生长、扩散，炎症是肿瘤侵袭的结果，不会自行消失，必须针对肿瘤进行相应治疗来缓解胸膜炎相关症状。
特殊人群方面，儿童患胸膜炎多因感染等因素，由于儿童免疫系统发育尚不完善，自身修复和对抗疾病的能力相对较弱，一般很难自愈，需及时就医；孕妇患胸膜炎时，要充分考虑胎儿安全，其治疗需谨慎权衡，因为很多药物可能对胎儿有影响，通常也不能期望自愈，需要在医生指导下选择相对安全的方式控制炎症；老年人患胸膜炎，因为身体各脏器功能衰退，自愈可能性低，且容易出现并发症，所以更要积极就医治疗。
