鼻出血时要保持正确姿势,坐着稍前倾、躺着偏头,然后按压止血,用手指捏两侧鼻翼5-10分钟,局部冷敷前额或后颈部15-20分钟,若按压冷敷后仍出血不止、出血量较大或伴其他症状要及时就医,还需避免环境干燥、用力擤挖鼻、剧烈运动等诱发因素,有基础病者尤其注意控制基础病。
一、保持正确姿势
1.身体姿势:坐着时身体稍向前倾,不要后仰或平躺,以防血液流入咽部引起不适或误吸;若躺着,可将头部偏向一侧,避免血液呛入气管。对于儿童,要安抚其情绪,使其保持相对稳定的坐姿或半卧位。
2.头部动作:不要用力仰头,因为仰头并不能减少鼻出血,反而可能导致血液经后鼻孔流入咽部,甚至进入气管。
二、按压止血
1.操作方法:用手指捏住两侧鼻翼,一般按压5-10分钟,期间不要频繁松开查看。可以让患者自己用拇指和食指紧紧捏住双侧鼻翼,也可由他人协助操作。对于儿童,操作时要注意力度适中,避免过度用力造成不适。
2.持续时间:通常需要持续按压5-10分钟,多数情况下通过按压能使鼻出血得到初步控制。如果按压10分钟后仍出血不止,需采取其他措施。
三、局部冷敷
1.冷敷部位:用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额或后颈部。通过冷敷可以使血管收缩,减少出血。冷敷时要注意冰袋或冷毛巾不要直接接触皮肤,可垫一层毛巾,避免冻伤。对于儿童,冷敷时要密切观察皮肤情况,防止冻伤。
2.冷敷时间:每次冷敷15-20分钟,可间隔一段时间后再次冷敷。
四、及时就医
1.何时就医:如果采取上述按压、冷敷等措施后,鼻出血仍未停止,或者鼻出血频繁发作、出血量较大(如呈喷射状出血、一次出血量较多且难以止住等),或者伴有其他症状,如头晕、乏力、面色苍白等,应及时就医。此外,对于有基础疾病的人群,如高血压患者鼻出血,即使出血量不多,也应及时就医,因为高血压可能导致鼻出血不易控制,且需要针对基础疾病进行处理。儿童鼻出血如果频繁发生或出血量较多,也需尽快就医,排除血液系统等疾病的可能。
2.就医准备:就医时尽量向医生提供鼻出血的相关信息,如出血的时间、出血量、是否有诱因等,以便医生准确判断病情并进行相应的处理。
五、避免诱发因素
1.环境因素:保持室内空气湿润,可使用加湿器等,避免空气过于干燥导致鼻腔黏膜干燥出血。对于儿童,干燥的环境更易引起鼻出血,要注意室内湿度的调节。
2.生活习惯:提醒患者不要用力擤鼻、挖鼻等,避免损伤鼻腔黏膜。儿童由于好奇心强,可能会有挖鼻等不良习惯,家长要注意纠正。同时,要让患者避免剧烈运动,减少因血压波动等导致鼻出血的风险。对于高血压患者,要积极控制血压,规律服用降压药物,保持血压稳定,降低鼻出血的发生几率。



















