热痉挛主要由高温环境大量出汗致电解质失衡引发，体力活动过度致电解质丢失、水分补充不当致电解质浓度降低可引发，儿童、老年人及长期服影响电解质代谢药物人群易发生热痉挛。
热痉挛的主要原因是高温环境下大量出汗导致电解质失衡，具体包括：一、体力活动过度致电解质丢失：在高温环境中进行剧烈运动等体力活动时，机体通过出汗散热，汗液中含有大量钠、氯等电解质，若出汗过多而未及时补充，会使体内钠、氯等电解质大量丢失，破坏电解质平衡，影响神经肌肉的正常兴奋性，进而引发肌肉痉挛。例如，长时间在炎热户外进行高强度劳作或运动的人群，因汗液持续大量丢失电解质，易发生热痉挛。二、水分补充不当：仅大量补充水分而未补充电解质，会造成血液中钠、氯等电解质浓度降低，进一步干扰神经肌肉的电生理活动，诱发热痉挛。比如运动后大量饮用纯水，会稀释体内电解质浓度，增加热痉挛发生风险。特殊人群方面，儿童新陈代谢旺盛，高温下出汗多，若电解质补充不及时，更易出现热痉挛；老年人身体调节功能减退，高温环境下运动或劳作时，电解质平衡调节能力下降，发生热痉挛风险较高；长期服用影响电解质代谢药物的人群，在高温环境中自身电解质代谢易受影响，需格外注重电解质补充以降低热痉挛发生几率。
