热衰竭是人体在高温环境中因大量出汗致体液及电解质丢失过多引发外周血管扩张血容量不足的综合征,主要源于高温下体力活动致钠水丢失,临床表现有头晕头痛等一般表现及血压下降等循环系统表现,依据高温暴露史和典型表现并排除其他类似疾病诊断,治疗需转移至阴凉处、口服或静脉补液,儿童要避免高温定时补水,老年人有基础病需监测补液减少高温外出,基础病患者需减少高温外出并带防暑物品。
一、定义
热衰竭是人体在高温环境中,因大量出汗导致体液及电解质丢失过多,引发外周血管扩张、血容量不足而出现的一组临床综合征。
二、病因
主要源于高温环境下体力活动,机体通过大量出汗散热,致使钠、水等电解质丢失,血液浓缩,循环血量减少,进而影响机体正常生理功能。
三、临床表现
1.一般表现:患者多有头晕、头痛、口渴、多汗、乏力、恶心、呕吐、心悸等症状,体温可轻度升高。
2.循环系统表现:可见血压下降、脉搏细速,严重时可出现休克表现。
四、诊断
依据高温环境暴露史、典型临床表现,并排除其他可致类似症状的疾病(如中暑高热、中暑痉挛等)进行诊断。
五、治疗原则
1.环境脱离:迅速将患者转移至阴凉通风处。
2.补液处理:口服含盐清凉饮料补充水分及电解质,病情严重者需静脉补充生理盐水等。
六、特殊人群注意事项
儿童:体温调节功能不完善,高温下易发生热衰竭,应避免长时间处于高温环境,活动时需定时补充水分。
老年人:常伴有基础疾病,高温时需密切监测体温及补液情况,减少高温时段外出。
基础病患者:如心血管疾病患者,高温环境下更易诱发热衰竭,应减少高温时段外出,随身携带防暑物品,以便及时应对。
















