小儿肛周脓肿能治愈，治疗方法有保守治疗和手术治疗，病情轻、脓肿未形成或症状轻时可坐浴、用抗生素保守治疗，脓肿形成保守治疗不佳则需手术切开引流，治疗后要观察病情，注意小儿肛周卫生、保持大便通畅等减少复发风险，医生会据具体情况选合适方案保障小儿健康。
一、保守治疗
1.适用情况：对于病情较轻、脓肿尚未形成或症状较轻的小儿肛周脓肿患儿。一般来说，当脓肿较小，炎症反应相对局限时可先尝试保守治疗。
2.具体措施
局部坐浴：可使用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每天2-3次，每次10-15分钟。坐浴可以促进局部血液循环，有利于炎症的消退。这是因为温水坐浴能够清洁肛周局部，改善局部的微环境，促进炎症吸收。对于小儿而言，要注意控制坐浴的温度，避免烫伤，一般水温控制在37-40℃较为适宜。
抗生素应用：如果有明确的细菌感染迹象，可根据病情使用抗生素。但在使用抗生素时需谨慎选择，要考虑小儿的年龄因素，避免使用对小儿有明显不良反应的抗生素。例如，对于革兰氏阳性菌感染常见的情况，可选用青霉素类等相对安全的抗生素，但需严格遵循用药原则，根据小儿的体重等因素来确定合适的用药剂量等，但具体的药物使用剂量等严格的服用指导是不能提及的，仅需说明可使用抗生素这一治疗手段以及其作用是针对感染进行治疗。
二、手术治疗
1.适用情况：当脓肿已经形成，保守治疗效果不佳时，则需要进行手术治疗。一般来说，脓肿波动感明显时多提示需要手术。
2.手术方式及原理
脓肿切开引流术：这是最常用的手术方式。通过切开脓肿，引流出脓液，从而达到消除脓肿、缓解症状的目的。手术过程中要注意充分引流，避免脓肿残留导致复发。对于小儿来说，手术操作要更加轻柔，减少对小儿身体的创伤。术后要加强局部的护理，保持创面清洁，定期换药等，以促进创面愈合。
小儿肛周脓肿经过规范的治疗后大多可以治愈，但在治疗过程中需要密切观察病情变化。同时，家长要注意小儿的肛周卫生，保持大便通畅，避免小儿搔抓肛周等，以减少肛周脓肿的复发风险等。并且要根据小儿的具体情况，由医生选择合适的治疗方案，无论是保守治疗还是手术治疗，都要以保障小儿的健康为首要目标，充分考虑小儿的年龄等因素对治疗的影响。
