近视手术可能引发干眼症与手术影响眼表神经及泪腺功能相关，部分患者术后有夜间视力下降等因角膜切削致光线折射异常情况，存在视力回退与个体眼部等情况有关，有感染风险因术后眼部卫生维护不当，角膜扩张多见于高度近视且角膜较薄者需术前严格检查筛选合适人群。
一、干眼症
近视手术可能影响泪膜稳定性，导致干眼症。研究表明，术后泪液分泌量减少、泪膜破裂时间缩短较为常见。这与手术对眼表神经及泪腺功能的影响相关，尤其是准分子激光手术，可能破坏角膜前泪膜的脂质层，进而引发眼干、异物感等不适，长期来看可能影响眼部舒适度及视觉质量，需注意术后合理使用人工泪液等辅助缓解。
二、夜间视力问题
部分患者术后可能出现夜间视力下降、眩光、光晕等情况。这是由于角膜切削后的不规则形态影响光线折射，尤其在暗光环境下，光线经角膜折射后分散，导致视觉感知异常。例如，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中若切削参数不当或个体角膜特性差异，可能增加夜间视觉干扰的发生风险，影响夜间驾车等活动的安全性。
三、视力回退
部分患者术后可能出现视力回退现象。其原因与个体眼部情况有关，如眼轴继续增长、角膜切削组织的生物学反应等。对于近视度数较高、年龄较小或术后用眼习惯不良的人群，视力回退的可能性相对更高。一般而言，高度近视患者术后视力回退的概率较低度近视者更高，需在术前充分评估并向患者说明可能存在的风险。
四、感染风险
虽然近视手术属于相对安全的操作，但仍存在术后感染的潜在风险。主要与术后眼部卫生维护不当有关，如用手揉眼、污水进入眼内等。若发生感染，可能出现眼痛、眼红、视力下降等症状，严重时可导致角膜溃疡等严重并发症。因此，术后严格遵循医生的眼部护理指导至关重要，尤其是免疫力较低或有眼部基础疾病的人群更需加强防护。
五、角膜扩张（罕见但严重情况）
这种情况多见于高度近视且角膜较薄的患者。近视手术通过切削角膜组织来矫正视力，若术后眼内压异常或个体角膜生物学特性特殊，可能导致角膜进行性扩张，进而影响视力并可能引发严重的眼部结构改变。因此，术前需进行严格的角膜厚度等相关检查，筛选合适的手术人群，尤其是高度近视患者更需谨慎评估手术适应证，以降低此类严重并发症的发生风险。
