近视激光手术包括准分子激光原位角膜磨镶术等利用激光精确切削角膜组织改变曲率矫正近视，适应人群需年龄18至50岁、近视及散光度数在适宜范围且屈光稳定眼部健康，术前需进行多项检查评估，术后要遵医嘱用药、注意用眼并定期复查，儿童不建议过早手术，妊娠期哺乳期女性暂缓，眼部或全身性疾病患者需经评估决定是否手术。
一、近视激光手术的类型及原理
近视激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、飞秒激光手术等。其原理是利用激光精确切削角膜组织，改变角膜的曲率，从而矫正近视。例如，LASIK是通过制作角膜瓣后切削角膜基质层来调整屈光状态；飞秒激光手术则全程使用飞秒激光完成角膜切削，相对更精准。
二、手术适应人群及条件
1.年龄：一般要求18~50岁，因为18岁以下眼部发育尚未成熟，50岁以上可能伴随老花眼等问题，手术效果及风险需综合评估。
2.近视度数：通常近视度数在1200度以内，散光600度以内较为适宜，但具体需根据角膜厚度等检查结果确定。
3.屈光稳定：近两年近视度数变化不超过50度，以保证术后视力长期稳定。
4.眼部健康：无活动性眼部疾病（如角膜炎、结膜炎等）、无严重干眼症等，且全身无影响伤口愈合的疾病（如糖尿病未控制等）。
三、术前检查要点
术前需进行多项检查，包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量、散瞳验光等。通过这些检查评估角膜形态、厚度等指标，以确定是否适合手术及选择合适的手术方式。
四、术后注意事项
1.用药：遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，预防感染及减轻炎症反应。
2.用眼：术后初期避免长时间用眼、近距离用眼，如看书、手机等，让眼睛充分休息。
3.复查：按医嘱定期复查，监测视力恢复及眼部情况，一般术后1天、1周、1个月等需复查。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：由于眼部仍在发育，不建议过早进行近视激光手术，可通过佩戴合适眼镜、保持良好用眼习惯等控制近视发展。
2.妊娠期、哺乳期女性：妊娠期激素水平变化可能影响眼部状态，哺乳期用药需考虑对婴儿的影响，一般建议暂缓手术，待哺乳期结束后再评估。
3.眼部疾病或全身性疾病患者：有眼部疾病（如圆锥角膜等）或全身性疾病（如未控制的糖尿病等）者，需经专科医生评估后决定是否适合手术，避免加重病情或影响手术效果。
