青光眼都有哪些症状表现

眼压升高相关症状有眼胀头痛(青光眼患者眼压升高时出现眼胀及同侧头部胀痛,急性闭角型青光眼发作时可伴偏头痛且疼痛放射至眼眶周围等部位)、视力骤降(急性发作青光眼眼压急剧升高迅速影响视力,严重时仅存光感,如急性闭角型青光眼急性发作期视力可骤降)、眼部外观相关表现(角膜水肿时用裂隙灯检查可见角膜呈雾状混浊,患者视物模糊,青光眼尤其是急性闭角型青光眼发作时瞳孔散大且固定、对光反射迟钝或消失)、不同类型青光眼特殊症状(原发性开角型青光眼早期通常无症状,随病情进展出现视野缺损,中晚期才现明显视力下降;先天性青光眼多见于婴幼儿,有畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,角膜可能比正常儿童大、混浊且有Haab纹)。

眼胀头痛:青光眼患者眼压升高时,可能会出现眼胀的感觉,同时可伴有同侧头部的胀痛。这是因为眼压升高刺激了眼部及头部的神经末梢,导致不适症状。例如,一些急性闭角型青光眼发作时,患者除了眼胀外,还会感到偏头痛,疼痛可能放射至眼眶周围、鼻窦等部位,这与眼压升高引起的神经反射有关。

视力骤降:急性发作的青光眼,眼压急剧升高会迅速影响视力。患者可在短时间内出现明显的视力下降,严重时可仅存光感。这是由于高眼压对视神经造成了急性损伤,阻碍了视觉信息的传导。比如,在急性闭角型青光眼急性发作期,患者原本可能有近视度数的快速加深或远视度数的明显改变,视力可从原本的1.0左右骤降至0.1甚至更低。

眼部外观相关表现

角膜水肿:眼压升高会影响角膜的正常代谢,导致角膜水肿。此时用裂隙灯检查可见角膜呈雾状混浊,患者自己可能会感觉视物模糊,如同透过毛玻璃视物。例如,在原发性开角型青光眼的某些发作阶段,或者闭角型青光眼急性发作时,角膜水肿较为常见,这是眼压升高对角膜内皮功能产生不良影响的结果。

瞳孔异常:青光眼患者尤其是急性闭角型青光眼发作时,瞳孔会出现散大且固定的情况。正常瞳孔直径一般在2-5毫米,而青光眼发作时瞳孔可能散大至5毫米以上,且对光反射迟钝或消失。这是因为眼压升高影响了眼部的神经调节机制,导致瞳孔括约肌功能受损。

不同类型青光眼的特殊症状

原发性开角型青光眼:早期通常没有明显症状,很多患者是在常规体检或因其他眼部不适就诊时才被发现。随着病情进展,可能会出现视野缺损,患者会逐渐感觉周边视力下降,比如开车时会发现两侧的物体难以察觉。这是因为高眼压缓慢地损害了视神经纤维,导致视野逐渐缩小。一般在中晚期才会出现较明显的视力下降等表现,这与该型青光眼起病隐匿,眼压升高相对缓慢,视神经有一定时间的代偿有关。

先天性青光眼:多见于婴幼儿,患儿可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。这是因为婴幼儿的眼球壁较薄,眼压升高时眼球会扩张,刺激眼部的感觉神经,导致出现这些刺激症状。同时,患儿的角膜可能会比正常儿童大,角膜直径可超过12毫米(正常儿童角膜直径约10-12毫米),角膜混浊且有Haab纹(由于眼压升高导致角膜后弹力层破裂形成的条纹状改变)。这是由于胎儿时期眼部发育异常,房水排出通道受阻,眼压升高影响了眼球的正常发育。

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急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭导致房水循环受阻,引起眼内压大幅增高的一类青光眼,多见于40岁以上女性。
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青光眼是什么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
引起青光眼的原因有很多,如有青光眼家族史、不良的生活用眼习惯、眼部激素的使用等以及吸烟喝酒、葡萄膜炎、眼内出血等都会导致青光眼的发生;发生青光眼后患者的眼压会升高,从而造成视神经受损。青光眼的类型有开角型青光眼和闭角型青光眼,开角型青光眼早期没有明显的症状,但患者的视力会进行性下降;而闭角型青光眼发
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后多长时间出院?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
术后出院的时间是因人而异的,首先是需要保证手术后眼压要降到正常范围内,或者已经达到目标眼压。结膜瓣没有破损,没有渗漏,滤过泡已经形成的,要定期复查,一般是可以在一周到两周后出院的。如果表现出了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
急性青光眼能自愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
急性青光眼通常无法自愈,急性青光眼属于眼科急症,是由于眼球内部的房角关闭后,房水引流阻力增加,大量液体淤积在眼内,导致眼压升高引起的。需要及时通过静脉输液甘露醇、口服醋甲唑胺片、眼部点硝酸毛果芸香碱等药物进行治疗,降低眼压,缓解痛苦。如果治疗不及时,高眼压会对视神经造成不可逆的损害,从而使患者出现视野缺损、视力下降等表现。
青光眼眼压高怎么处理
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者眼压高,应该通过以下方式进行治疗:第一、通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片等药物来迅速降低眼压。第二、通过在眼部点降眼压的滴眼液治疗,来长期维持眼压。例如常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等。第三、通过手术治疗,降低眼压。例如可以做复合式小梁切除术、青光眼减压阀植入术等。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
母亲有青光眼会遗传吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
母亲患有青光眼,有可能会遗传给后代。青光眼具有遗传性,但是属于多基因遗传病,目前并不能根据患者的家族史,准确的推测后代发病的几率。但是,家族中如果有青光眼患者,后代便应该定期进行眼科检查,如果能够在青光眼发病的早期及时发现,及时治疗,通常治疗效果都比较好,能够将病情控制在早期,尽量阻止其进展。
先天性青光眼有什么临床表现
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
先天性青光眼因为分两种类型,类型不一样表现不一样,分为婴幼儿型青光眼,还有青少年型青光眼。婴幼儿型青光眼一般发生在6个月之内,1岁以内,这种情况小孩会表现出眼睛怕光、流泪、眼睑痉挛,而且眼球逐渐扩大,尤其黑眼球。有的家长说孩子很漂亮,像铁臂阿童木眼球一样,就是因为眼压高以后造成眼球扩张,眼睛扩大。青少年型青光眼,因为眼睛发育到一定程度,眼
患有青光眼的人适合用热毛巾敷眼睛吗
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
青光眼主要是由眼内压升高所导致,用热毛巾敷眼睛可以改善青光眼视网膜和视神经血流供应,但对整个病情环节没有作用,反而可能会造成反作用,比如闭角型青光眼。因此,青光眼患者是否适合用热毛巾敷眼睛,建议患者前往医院眼科就诊,求证医生来确定是否适合进行热敷。
糖尿病会引起青光眼
周金子 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
糖尿病一般会,时间长了,会引起青光眼,糖尿病患者一般引起的青光眼,有一种是新生血管类的青光眼,这种青光眼主要是因为糖尿病患者预后,长期眼压,长期高血糖以后,会引起眼底改变,而出血渗出,最后引起增殖性的改变,也会发生新生血管,长新生血管,这种新生血管。随着时间的推移,如果你血糖控制不好的话,它一直就从眼球后面往前长,长到房角,长到虹膜以后,
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
青光眼会遗传下一代吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼是有遗传性的,有可能遗传给下一代,但是青光眼属于多基因遗传病,目前不能根据患者的家族史,来准确的推断下一代发病的几率。但是家族中有青光眼患者,需要定期到医院的眼科进行检查。如果有情况也发生,应该争取早期发现,早期治疗。因为青光眼导致的失功能,损害是不可逆的。只有更早的发现,才能够保护视功能。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
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