准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光切削角膜前表面重塑曲率矫正近视需制作角膜瓣适用于一定度数及年龄等的近视患者；准分子激光表层切削术直接切削角膜前表面改变屈光状态适用于一定度数及相关情况的患者；飞秒激光近视手术中全飞秒全程用飞秒激光制作取出角膜透镜改变屈光状态适合一定度数等的患者且有优势费用较高，半飞秒先用飞秒激光制作角膜瓣再用准分子激光切削基质层复位角膜瓣适用于较广范围近视患者；儿童因眼部发育阶段一般不建议激光治疗近视，老年人需考虑老花眼等平衡及眼部退行性变化需详细评估，高度近视患者需严格评估角膜厚度选择合适术式，有特殊病史患者如自身免疫性疾病、干眼症等患者需谨慎经评估后决定是否进行激光手术。
一、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
1.原理：利用准分子激光精确地切削角膜前表面，重塑角膜曲率，从而达到矫正近视的目的。先制作角膜瓣，掀开角膜瓣后用准分子激光对角膜基质层进行切削，然后将角膜瓣复位。
2.适用范围：适用于1200度以下的近视患者，且角膜厚度合适等情况。对于年龄一般要求18周岁以上，近两年近视度数稳定，每年加深不超过50度。
二、准分子激光表层切削术（PRK）
1.原理：直接用准分子激光切削角膜前表面来改变角膜的屈光状态，不需要制作角膜瓣。
2.适用范围：可用于近视度数在600度以下的患者，对于一些角膜较薄不适合做LASIK的患者可能会选择该术式。年龄一般也需18周岁以上，近视度数稳定等。
三、飞秒激光近视手术
1.全飞秒激光手术（SMILE）
原理：全程使用飞秒激光，制作一个微小的角膜透镜，然后通过微小切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态。
适用范围：适合近视度数在1000度以下的患者，对角膜厚度等有一定要求。年龄通常也是18周岁以上，近视度数稳定。相比传统LASIK，全飞秒手术切口更小，恢复相对较快等优势，但费用可能相对较高。
2.半飞秒激光手术（FS-LASIK）
原理：先用飞秒激光制作角膜瓣，然后用准分子激光切削角膜基质层，最后复位角膜瓣。
适用范围：可用于较广范围的近视患者，如近视度数在1200度以下等情况，年龄要求18周岁以上，近视度数稳定。
特殊人群注意事项
儿童：由于儿童眼部还在发育阶段，一般不建议激光治疗近视。因为儿童的近视度数可能还会有变化，而且眼部结构尚未完全稳定，激光手术可能会带来一些潜在风险，如影响眼部正常发育等。
老年人：随着年龄增长，可能会出现老花眼等情况，激光治疗近视后可能会面临老花眼与近视矫正效果之间的平衡问题。同时老年人眼部的一些退行性变化也需要考虑，在决定是否进行激光治疗前需要进行详细的眼部检查评估。
高度近视患者：高度近视患者（近视度数大于600度）进行激光治疗时需要更加严格评估角膜厚度等情况。因为高度近视患者角膜相对较薄，LASIK等手术可能风险相对较高，需要选择合适的术式，如全飞秒等可能在某些情况下更适合，但也需要根据个体眼部具体情况来定。
有特殊病史患者：如患有自身免疫性疾病、干眼症等患者，进行激光治疗近视需要谨慎。自身免疫性疾病可能影响术后恢复，干眼症患者术后可能会出现干眼症状加重等情况，需要在病情稳定等情况下，经医生评估后再决定是否进行激光手术。
