年轻时近视的人，老了依然可能得老花眼，二者并非相互抵消的关系。
近视是因眼球过长或角膜曲率过陡，导致光线聚焦在视网膜前，表现为看远处模糊；老花眼则是因年龄增长，晶状体弹性下降、调节力减弱，使眼睛难以聚焦近处物体，表现为看近处模糊。近视患者的眼球结构改变主要影响远视力，而老花眼是晶状体生理性退变导致的调节功能下降，二者作用机制不同。
因此，即使年轻时近视，随着年龄增长，晶状体调节力仍会逐渐减弱，到40-45岁左右，多数人会出现老花症状，表现为看小字时需将物体拿远，或出现眼酸、头痛等视疲劳症状。此时，近视患者可能需同时佩戴近视镜和老花镜，或选择渐进多焦点眼镜来满足不同距离的用眼需求。
